丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流中呼吸变化的观察
人工流产手术简单，需时短暂，但扩宫和刮吸子宫内膜时可使病人感到极度疼痛和不适，严重时可出现人流综合征。我院近期使用丙泊酚静脉麻醉开展无痛人流，收到良好效果。但丙泊酚最明显的副作用是呼吸抑制，本文对丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流中的呼吸变化进行观察，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 100例门诊无痛人流或刮宫患者，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄20～45岁，平均30岁，体重45～65kg。
1.2 麻醉方法 全部病例术前禁食8h，不用术前药，随机分两组，每组50例，A组不吸氧，B组面罩吸氧。病人入室后常规监测、血压、脉搏、血氧饱和度，开放静脉，以丙泊酚2.0～3.0mg/kg静注，注药时间约30s，待患者意识消失无眼球活动，置窥镜无反应为合适麻醉深度，两组术中若患者臀部扭动，抵抗，影响术中操作，酌情静注丙泊酚每次25～50mg。
2 结果
两组患者年龄体重组间差异无显著性(P>0.05)，手术时间3～10min，平均5.3min，丙泊酚用量最少100mg，最多250mg，清醒时间最快2min，最慢8min，手术时间、平均用量、清醒时间两组间差异无显著性，两组间各时点血氧饱和度SpO 2 变化见表1。
表1 两组患者各时点SpO 2 变化 (略)
3 讨论
丙泊酚为新型的静脉麻醉药物，具有起效快，维持时间短，苏醒迅速完全，醒后无残余作用的特点。近来成为人流镇痛术的首选药。观察提示:运用丙泊酚2～3mg/kg体重对人流术是安全的，但应注意丙泊酚对呼吸循环的抑制作用，要掌握合适的注药速度和控制药量，偶有呼吸暂停的患者多在短时间内自动恢复，也有极个别病人血氧饱和度降至90%～85%一般不需特别处理能自动恢复，但我们认为常规给氧气吸入更增加麻醉安全性，且应常规监测和备急救复苏药物，以确保安全。
作者单位:210004江苏南京，南京市白下区建中中医院麻醉科
(编辑:悦 铭), http://www.100md.com(万惠)
1 资料与方法
1.1 一般资料 100例门诊无痛人流或刮宫患者，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄20～45岁，平均30岁，体重45～65kg。
1.2 麻醉方法 全部病例术前禁食8h，不用术前药，随机分两组，每组50例，A组不吸氧，B组面罩吸氧。病人入室后常规监测、血压、脉搏、血氧饱和度，开放静脉，以丙泊酚2.0～3.0mg/kg静注，注药时间约30s，待患者意识消失无眼球活动，置窥镜无反应为合适麻醉深度，两组术中若患者臀部扭动，抵抗，影响术中操作，酌情静注丙泊酚每次25～50mg。
2 结果
两组患者年龄体重组间差异无显著性(P>0.05)，手术时间3～10min，平均5.3min，丙泊酚用量最少100mg，最多250mg，清醒时间最快2min，最慢8min，手术时间、平均用量、清醒时间两组间差异无显著性，两组间各时点血氧饱和度SpO 2 变化见表1。
表1 两组患者各时点SpO 2 变化 (略)
3 讨论
丙泊酚为新型的静脉麻醉药物，具有起效快，维持时间短，苏醒迅速完全，醒后无残余作用的特点。近来成为人流镇痛术的首选药。观察提示:运用丙泊酚2～3mg/kg体重对人流术是安全的，但应注意丙泊酚对呼吸循环的抑制作用，要掌握合适的注药速度和控制药量，偶有呼吸暂停的患者多在短时间内自动恢复，也有极个别病人血氧饱和度降至90%～85%一般不需特别处理能自动恢复，但我们认为常规给氧气吸入更增加麻醉安全性，且应常规监测和备急救复苏药物，以确保安全。
作者单位:210004江苏南京，南京市白下区建中中医院麻醉科
(编辑:悦 铭), http://www.100md.com(万惠)