肩难产虽不多见，但常引起母婴并发症，而且多猝然发生，使助产者措手不及，且往往因经验不足、手法不当而造成严重后果。我院2004年1月～2005年6月共处理肩难产16例，新生儿体重最重的4650g，最轻的3300g，平均体重为4050g。因为加强了产时产程观察，对第二产程进展不理想者，助产士提前做好了防止肩难产的准备，大大降低了母婴损伤，减少了医疗纠纷。现将具体做法介绍如下。

    1 分娩时肩难产的预测

    (1)巨大儿且第一、第二产程胎头下降缓慢 ......