随着剖宫产率的上升，剖宫产后再次妊娠率也随之增加，剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的人数也逐渐增加。我院近两年有182例剖宫产术后再次妊娠，其中有37例阴道分娩，2例阴道助产，其余行再次剖宫产术。

    1 临床资料

    182例上次剖宫产均为子宫下段横切口剖宫产，其中腹膜外剖宫产10例，其余为腹膜内剖宫产，且本次妊娠均为头位。

    1.1 与上次剖宫产间隔时间 2～3年的85例，占46.7%；4～6年的66例，占36.3%；7～10年的22例，占12.1%；10年以上的9例，占4.9%。

    1.2 上次剖宫产的原因 臀位占30%；头盆不称占38%。因第二产程难产的各种原因(持续性枕横位、持续性枕后位、颜面位、复合位等)占25%；因B超提示胎儿巨大占30%；胎膜早破占20%。胎儿宫内窘迫占25%；横位占2% ......