鼻咽结核及其合并鼻咽癌的诊治体会
鼻咽结核,,鼻咽结核；鼻咽癌；临床特征；诊断,1临床资料,2结果,3讨论,参考文献：
摘要：目的 探讨鼻咽结核合并鼻咽癌的临床特征，提高认识，减少误诊。 方法 对自1984年3月～2004年1月，我们诊治的6例鼻咽结核合并鼻咽癌和20例鼻咽结核患者的临床资料进行分析。 结果 鼻咽结核组：①年轻；②颈淋巴结偏小、多个，多双侧，常融合成串，质地中，可活动；③耳、鼻症状少；④无颅神经损害；⑤ EB病毒VCA-IgA抗体滴度测定阴性；⑥病变部位均在顶壁是其特点；⑦咽痛(12/20)和颈酸痛(13/20)可能又是鼻咽和颈淋巴结结核特有的临床症状。鼻咽结核合并鼻咽癌组：①中年居多；②颈淋巴结较大，质地硬，固定；③多有耳、鼻症状；④常伴颅神经损害；⑤EB病毒VCA-IgA抗体滴度测定阳性；⑥50%(3/6例)患者初诊误诊为鼻咽结核。 结论 鼻咽结核合并鼻咽癌易误诊，临床医师应提高警觉，与鼻咽结核的鉴别诊断除临床表现外，需做活检在病理上给予确诊，EB病毒VCA-IgA抗体滴度测定有重要的鉴别诊断价值。误诊会降低存活率。关键词：鼻咽结核；鼻咽癌；临床特征；诊断
中图分类号：R5298 文献标识码：B 文章编号：1009-9727(2005)02-280-02
Diagnosis of nasopharyngeal tuberculosis(NPTB) and NPTB with nasopharyngeal carcinoma WANG Hao1, ZHONG Yan-qing1， QIU Hua-guang2, et al(1 Department of Otolaryngoloy,The Second Affiliated Hospital of Shantou University Medical College, Shantou 515041; 2 Department of Otolaryngoloy,The Second Affiliated Hospital of Shantou University Medical College) ......
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