当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 骨科 > 腰痛及颈肩痛 > 颈椎病 > 预防
编号:10995533
小“痛”强忍会致大“病”
http://www.100md.com 2005年11月25日 金羊网
     腰痛2年不知是骨折,专家提醒——— 小“痛”强忍会致大“病”

    ■新快报记者 刘流 通讯员 李奕华

    在刚刚过去的第二个世界镇痛日上,医学专家再次呼吁人们关注疼痛给病人带来的痛苦。实际上,除了医生和病人外,也许没有人了解漫长而持续的、令人难以忍受的疼痛给肉体和精神带来的影响。这种折磨会使人的性格发生变态。有人会因为无法忍受的痛楚而痛不欲生甚至走上自杀之路。70%的晚期癌症病人可以出现明显的疼痛,每年至少有350万癌症患者遭受疼痛的折磨。国内最新资料指出:我国肿瘤疼痛的病人中,仅有41%得到有效缓解,而晚期癌痛仅有25%得到有效缓解。

    腰椎骨折2年不知一直忍着痛

    68岁的李老太,两年前不小心摔伤了腰部。由于疼痛不怎么强烈,加上怕麻烦子女,李老太一直隐瞒着,痛了,就吃点止疼药。可几个月后,疼痛逐渐加剧,李老太走路出现困难,而且一转身腰就痛。慢慢地,疼痛放射到了腿部,时常下肢发麻。最近,家人发现李老太连日常生活也很难自理了,才把她带到广州市第一人民医院疼痛中心求医。经检查,诊断为“第二腰椎陈旧性、压缩性骨折”。
, http://www.100md.com
    “如果她两年前就来看病,只需要带个护腰,卧床休息就行。现在,只能通过‘骨科脊柱成形术’来治疗了。类似这样延误病情的患者还真不少”该院佘主任忧心地说。

    佘主任表示,“腰痛忍一忍,反正治不好”的观点必须要改变。科学的发展使疼痛治疗手段日益增多,疗效不断提高。目前,95%的慢性疼痛可以得到满意的治疗。随着经济的发展,生活水平的提高,有了疼痛采取积极治疗态度是上策,拖延不治常使急性痛转为慢性。佘主任指出,疼痛虽然不会致命,但造成疼痛的原因可能致命,民众一有疼痛症状,切勿轻忽大意,必须立即就医,找出造成疼痛的原因,进行治疗,才不会延误病情。

    每天头痛10余次原是颈椎病

    今年刚36岁的胡女士是某公关公司的部门主管。由于公司业务繁忙,胡女士每天要对着电脑工作10来个小时。一年半以前,胡女士开始总觉得颈部酸痛,两肩常有坠落感。并且很快出现头晕、头痛的症状,严重时每天要发作10余次。一年多以来,胡女士看过很多家医院的普通内科,治疗效果都不明显。今年四月,胡女士来广州市第一人民医院疼痛中心接受详细检查,磁共振结果显示,造成胡女士长期头晕的原因是“第四、五椎间盘突出”。
, 百拇医药
    有些人常常头晕、头痛,有时还伴有恶心、呕吐,特别是在起床或扭头时更容易发生。往往以为自己得了“高血脂”症或“脑血管硬化”症,但各项检查又显示脑血管没有任何病变。这种人很可能患的是颈椎病,佘主任介绍,这种颈椎病,其症状除了头晕、恶心外,还会有头痛、耳鸣阵发性视物模糊等。因此,大家必须提高警惕。

    疼痛易引发心理问题

    宇恒本是个聪明、活泼、外向的10岁小男孩,到哪儿都讨人喜欢。一年前,宇恒玩耍时发生意外,手心被划了条大口子,需要缝针。爸爸为了能尽快顺利地把伤口缝合,“欺骗”小宇恒说缝针一点也不疼,并配合医生强行按住宇恒,完成了治疗。谁想自此以后,宇恒性情大变,不爱跟人接触,总说再也不相信爸爸,不相信任何人。

    慢性疼痛的病人70%以上有抑郁、焦虑症。“前不久病房有一患者,因不堪忍受疼痛折磨,吃了100多粒安定自杀。好在抢救及时啊。”据卢主任介绍,长期受疼痛折磨的患者性格易往三方面发展,一是变得敏感,“痛意”很高,一碰就叫疼;二是变得多疑,总怀疑有人要害自己,有的连亲人也不相信;三是性格变得内向,严重的甚至充满莫名的仇恨。
, 百拇医药
    卢主任表示,在绝大多数情况下,疼痛给人体带来严重危害,甚至引起灾难性后果。轻微的疼痛可使患者精神痛苦,影响饮食起居,导致生活质量下降;严重的疼痛将引起人体各个系统功能失调、免疫力低下而诱发各种并发症,甚至引致痛性残疾或影响到病人的生命。

    “去痛”的几种药物、手术方法

    1.椎管内注药椎管内注药用于手术后疼痛,分娩疼痛,早期椎间盘突出症,部分肿瘤疼痛和下肢手术后的康复锻炼,急性带状疱疹痛的治疗等;

    2.交感神经节阻断:交感神经或交感神经节阻断主要用于缺血性疼痛或血管源性疼痛,例如早期脉管炎疼痛、四肢肢端动脉痉挛症、肿瘤性疼痛、血管痉挛性头痛以及缺血性眼病和心脏病等;

    3.椎旁神经根注药:椎旁神经根注药可分为颈椎旁、胸椎旁和腰椎旁三种方法,是急、慢性疼痛治疗常用、方便并且安全有效的方法,使用得当的话可用于一系列的临床疼痛病症;
, 百拇医药
    4.神经干阻滞:选择性将药物注入某一神经干周围,从而暂时阻断支配区域神经的冲动以达到治疗该区域的疼痛,使用较安全、简便、有效;

    5.PCA技术:PCA技术是近几年在国内、外发展起来的一种新型的镇痛方法,PCA是英“patien tcontrolled analgesia”的缩写,意思为“病人自己控制镇痛”技术,它最突出的就是改变了传统的由医师完全控制病人疼痛的做法,尝试着由病人自己主动参与控制本身的疼痛,并且用量小、效果好、副作用低、剂量相对个体化。目前已广泛应用于临床的许多痛症治疗。

    6.冷冻技术

    7.胶原酶注射

    8.射频技术

    9.激光治疗(刘流)

    针灸、中药熏蒸理疗治疼痛病

    “通则不痛,痛则不通”传统的中医中药治疗疼痛效果明显,象针灸、中药熏蒸治疗,能够集温热效应、经络效应、中药局部直接渗透效应于一体,改变病变局部的血液循环和营养,起到活血化淤、舒经通络、祛风除湿、消炎止痛的作用。对骨关节病、腰椎间盘突出症、肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛、骨质增生、风湿性关节炎、腰肌劳损、扭伤、肿痛、软组织损伤、慢性盆腔炎有明显的治疗效果。而广州医学院附属第一医院康复科阮晟医生说,对于颈椎病而言,龙氏手法复位推拿治疗方法效果很好,一般一个疗程左右就能收到明显效果。(刘流), 百拇医药