VEGFR2表达影响他莫昔芬治疗乳腺癌疗效
本报讯 瑞典Rydén等进行的一项多中心临床试验证实,对激素受体阳性的绝经前乳腺癌患者进行他莫昔芬的辅助治疗,其疗效与肿瘤组织的血管内皮生长因子受体(VEGFR)2表达有关。(J
Clin Oncol 2005,23∶4695)
研究者将564例绝经前乳腺癌患者随机分为内分泌治疗组(276例)和对照组(288例)。内分泌治疗组接受他莫昔芬治疗2年,对照组不接受治疗。随访14年,主要终点为无复发生存期。
结果显示,对于雌激素受体(ER)阳性和VEGFR2低表达病例,他莫昔芬辅助治疗可明显延长其乳腺癌术后无复发生存期(P=0.001);对于VEGFR2高表达病例,他莫昔芬治疗并未延长其术后无复发生存期(P=0.2)。
多因素分析结果显示,对于ER阳性及ER、孕激素受体(PR)双阳性乳腺癌病例,VEGFR2高表达与低表达患者的他莫昔芬疗效差异显著,VEGF-A或HER2的表达与他莫昔芬疗效无关。
因此,研究者认为,VEGFR2可做为乳腺癌他莫昔芬治疗的一个新的特异性标志物。对于VEGFR2高表达乳腺癌患者,他莫昔芬联合VEGFR2抑制剂治疗可能是一种新的有效治疗手段。
点评
该研究是首次报道VEGFR2亦可做为乳腺癌对他莫昔芬耐药的预测指标,这对乳腺癌的内分泌治疗将产生重要影响,同时也为乳腺癌内分泌治疗疗效的提高提供了理论依据。(赵玉沛), 百拇医药
Clin Oncol 2005,23∶4695)
研究者将564例绝经前乳腺癌患者随机分为内分泌治疗组(276例)和对照组(288例)。内分泌治疗组接受他莫昔芬治疗2年,对照组不接受治疗。随访14年,主要终点为无复发生存期。
结果显示,对于雌激素受体(ER)阳性和VEGFR2低表达病例,他莫昔芬辅助治疗可明显延长其乳腺癌术后无复发生存期(P=0.001);对于VEGFR2高表达病例,他莫昔芬治疗并未延长其术后无复发生存期(P=0.2)。
多因素分析结果显示,对于ER阳性及ER、孕激素受体(PR)双阳性乳腺癌病例,VEGFR2高表达与低表达患者的他莫昔芬疗效差异显著,VEGF-A或HER2的表达与他莫昔芬疗效无关。
因此,研究者认为,VEGFR2可做为乳腺癌他莫昔芬治疗的一个新的特异性标志物。对于VEGFR2高表达乳腺癌患者,他莫昔芬联合VEGFR2抑制剂治疗可能是一种新的有效治疗手段。
点评
该研究是首次报道VEGFR2亦可做为乳腺癌对他莫昔芬耐药的预测指标,这对乳腺癌的内分泌治疗将产生重要影响,同时也为乳腺癌内分泌治疗疗效的提高提供了理论依据。(赵玉沛), 百拇医药