怎样处理皮肤上的伤口？
在日常生活中，经常会有皮肤擦伤以及烫伤的情况出现。如果情况不严重，患者往往会到药店购买一些外用药自我治疗，以缓解皮肤不适，达到尽快使皮肤愈合的目的。其实对伤口的处理是很有讲究的，处理得当，皮肤就好得快，反之有可能会引起皮肤的继发感染等更加严重的情况。所以，药店的药学服务人员不妨多了解一些关于皮肤轻伤的处理知识，在接待顾客时尽可能为其讲解得细致一些，这样会更加得到顾客的赞赏和认同。
当发生皮肤擦伤时，首先应提醒患者清洁皮肤，可以用肥皂水和清水将伤口上的泥土清洗干净。待伤口干爽之后，可以涂碘伏、聚维碘酮溶液或外贴创可贴，以起到消毒、杀菌作用。如果患者出血较多，可用纱布、干净手帕或卫生纸压住伤口处数分钟，待不出血时将消毒药水涂于伤口处即可。切记如果伤口不深便不要包扎、覆盖，将伤口暴露更有利于伤口愈合，并注意暂时不要让伤口着水，如过几小时或第二天发现伤口处有清亮的液体渗出，可用家里的台灯对着伤口烤上10分钟左右，也有很好的消毒作用。一般的伤口3至5天即可愈合，若伤口过深，就应及时到医院就诊，以免延误伤情，造成不必要的痛苦。目前使用消毒药水处理伤口是一种有效的防感染的方法，下面是一些常用的消毒剂。
, 百拇医药
酒精:该产品是最常用的醇类消毒剂，能使细菌的蛋白质变性，从而起到杀菌作用，且起效迅速。通常情况下，浓度75%的酒精的杀菌力最强。酒精浓度过高，会使菌体表面的蛋白质凝固而妨碍其继续向内渗透，杀菌力反而减弱。酒精杀菌的效果虽然显而易见，但对细菌的芽孢以及真菌、病毒等作用却不明显，有时甚至没有杀灭作用。所以，酒精只是一种很普通的消毒剂，而且，因酒精对神经末梢的刺激作用很强，不宜在黏膜或较大的创面上使用，否则会引起剧烈的疼痛。此外，在使用酒精消毒之前，应先用自来水长时间冲洗伤口，去除伤面的血液及渗出物，因为这些有机物在酒精的作用下可凝结成块，细菌可躲在其中继续繁殖。
双氧水:双氧水涂在伤口上会“冒泡”，医学上称之为“初生态氧”，有很强的氧化作用，是杀灭细菌的“生力军”。但是，由于双氧水释放“初生态氧”的速度过快，只对浅表层起作用且时间短暂，该药受血液等有机物的影响也较大，故杀菌力不强。此外，该药对伤口还有一定的刺激。然而双氧水并非一无是处，将之涂抹在局部所产生的气泡可以使伤口的血凝块、脓液以及黏附的坏死组织松动并易于剥离，用其处理已受感染的伤口还是比较适宜的。双氧水的性质很不稳定，存放时间稍长就会因氧化而失效。判断其是否过期变质的方法很简单———倒少许双氧水在地上，看是否生成气泡。如果有气泡，则证明尚有杀菌效果；若没有，则不宜再用。
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碘制剂:缺点较少的消毒水当属碘制剂，如碘酒、碘甘油、碘伏等。这类产品能全面杀灭病毒、细菌、真菌、原虫等各类致病微生物，还能破坏蛇毒、生物碱、重金属等化学毒物。有人把碘酒对伤口引起的剧痛归罪于碘有腐蚀性，其实这不过是酒精的刺激作用，短时即可缓解。儿童怕痛，使用碘制剂可选碘甘油或碘伏。除个别对碘过敏的人忌用外，碘制剂适用于广大人群。
在日常营业中，营业员还会遇到烫伤的患者，如在日常生活中不慎被开水或烫水烫伤了皮肤，皮肤略微发红或起了小水疮，这种烫伤面积不大，也没有破溃，即使有水疱，甚至水疱还胀痛不适，也可以用注射针将水疱中的液体抽出(不必撕破皮肤，以防感染)，涂上油膏，数日即可痊愈。药学服务人员可以告诉患者，这种轻度烫伤自己在家里就可以选药处理。
对于创面的处理，药学服务人员首先要告诉患者，要用凉水将烫伤处充分冲洗，一方面尽力使烫伤处充分降温，另一方面也是为了将烫伤处冲洗干净。然后用1：3000高锰酸钾溶液、1：1000苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液或0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液浸泡灭菌后，涂上2%碘甘油或聚维酮碘(碘伏)溶液，还可以选用中成药烧伤喷雾剂充分喷涂，使之结成保护膜，再涂抹上烫伤药膏即可。但是如果患者的烫伤面积过大，或伤度较深，情况较严重，甚至还有恶心、呕吐等全身反应时，应建议他们及时去医院诊治。
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文/赵彤
■征稿启事
北京康联自我药疗俱乐部和康联网作为率先在国内药店提倡优良药房(GPP)和药学服务的机构，现推出“七星药师征文评比活动”。此次活动面向广大药店药师，征文内容涉及药学服务理论与实践、药师在优良药房工作中的作用以及现代药学研究进展等。还可以通过阅读本栏目的文章写出您的感受。热忱欢迎药店药师积极参与本次活动，并踊跃提交稿件。
详情请见康联网：www.uoh.cn；电话：010-84839728；
Email：zhaotong@smeiclub.net。, 百拇医药
当发生皮肤擦伤时，首先应提醒患者清洁皮肤，可以用肥皂水和清水将伤口上的泥土清洗干净。待伤口干爽之后，可以涂碘伏、聚维碘酮溶液或外贴创可贴，以起到消毒、杀菌作用。如果患者出血较多，可用纱布、干净手帕或卫生纸压住伤口处数分钟，待不出血时将消毒药水涂于伤口处即可。切记如果伤口不深便不要包扎、覆盖，将伤口暴露更有利于伤口愈合，并注意暂时不要让伤口着水，如过几小时或第二天发现伤口处有清亮的液体渗出，可用家里的台灯对着伤口烤上10分钟左右，也有很好的消毒作用。一般的伤口3至5天即可愈合，若伤口过深，就应及时到医院就诊，以免延误伤情，造成不必要的痛苦。目前使用消毒药水处理伤口是一种有效的防感染的方法，下面是一些常用的消毒剂。
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酒精:该产品是最常用的醇类消毒剂，能使细菌的蛋白质变性，从而起到杀菌作用，且起效迅速。通常情况下，浓度75%的酒精的杀菌力最强。酒精浓度过高，会使菌体表面的蛋白质凝固而妨碍其继续向内渗透，杀菌力反而减弱。酒精杀菌的效果虽然显而易见，但对细菌的芽孢以及真菌、病毒等作用却不明显，有时甚至没有杀灭作用。所以，酒精只是一种很普通的消毒剂，而且，因酒精对神经末梢的刺激作用很强，不宜在黏膜或较大的创面上使用，否则会引起剧烈的疼痛。此外，在使用酒精消毒之前，应先用自来水长时间冲洗伤口，去除伤面的血液及渗出物，因为这些有机物在酒精的作用下可凝结成块，细菌可躲在其中继续繁殖。
双氧水:双氧水涂在伤口上会“冒泡”，医学上称之为“初生态氧”，有很强的氧化作用，是杀灭细菌的“生力军”。但是，由于双氧水释放“初生态氧”的速度过快，只对浅表层起作用且时间短暂，该药受血液等有机物的影响也较大，故杀菌力不强。此外，该药对伤口还有一定的刺激。然而双氧水并非一无是处，将之涂抹在局部所产生的气泡可以使伤口的血凝块、脓液以及黏附的坏死组织松动并易于剥离，用其处理已受感染的伤口还是比较适宜的。双氧水的性质很不稳定，存放时间稍长就会因氧化而失效。判断其是否过期变质的方法很简单———倒少许双氧水在地上，看是否生成气泡。如果有气泡，则证明尚有杀菌效果；若没有，则不宜再用。
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在日常营业中，营业员还会遇到烫伤的患者，如在日常生活中不慎被开水或烫水烫伤了皮肤，皮肤略微发红或起了小水疮，这种烫伤面积不大，也没有破溃，即使有水疱，甚至水疱还胀痛不适，也可以用注射针将水疱中的液体抽出(不必撕破皮肤，以防感染)，涂上油膏，数日即可痊愈。药学服务人员可以告诉患者，这种轻度烫伤自己在家里就可以选药处理。
对于创面的处理，药学服务人员首先要告诉患者，要用凉水将烫伤处充分冲洗，一方面尽力使烫伤处充分降温，另一方面也是为了将烫伤处冲洗干净。然后用1：3000高锰酸钾溶液、1：1000苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液或0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液浸泡灭菌后，涂上2%碘甘油或聚维酮碘(碘伏)溶液，还可以选用中成药烧伤喷雾剂充分喷涂，使之结成保护膜，再涂抹上烫伤药膏即可。但是如果患者的烫伤面积过大，或伤度较深，情况较严重，甚至还有恶心、呕吐等全身反应时，应建议他们及时去医院诊治。
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文/赵彤
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