西医辨病与中医辨证相结合是中西医结合的理想模式，也是在现代条件下中医临床工作中的常见做法，在应用中取得了不少成果。但笔者认为，为了中医自身学术的振兴，必须把中医的辨证论治从西医的病名束缚下解脱出来。

    在西医的病名之下中医易成聋瞽

    在西方科学的强大冲击下，中国传统的学术天文、算学、地理等纷纷谢幕，中医学虽然没有倒下，也有过主动或被动“放弃理论”、“废医存药”的主张。阴阳五行学说，曾经被梁启超等人当作中国的耻辱，不少中医学人也欲将其废止。

    上世纪20年代，汪企张在《新医与社会》138期中的“想和旧医赌一赌”一文说：“请旧医界将这温热温毒放在我们身上，煽动一下肝风，叫他内外交攻起来，发出头痛、项痛、拘挛、神昏等各种症状，证明本证(流行性疼症)是温热温毒病原。一面由我们新医界将我们培养的流行性脑脊膜炎菌侵入你们的体内，看它是不是发出同样的症状，这才叫真凭实据。”

    在解放初期的《北京中医》杂志上，某著名中医学家曾经撰文说：“五脏六腑之分，全无意义，予以废除，亦无碍于中医之发展。”他对中医的呼吸理论、脉搏机制也完全按西医的解剖生理为是非标准进行批判。

    笔者在这此并不是要追究谁的历史责任，而是用以揭示当年中医学被歧视到了什么地步。因为从王清任《医林改错》用解剖实证的方式作为评判中医脏腑理论正确与否的标准开始，就为后世否定中医的脏腑理论埋下了伏笔。

    以西医病名诊断的病灶，中医四诊很难发现辨证治疗之后是否有效，靠四诊也不能评定，而只有依靠西医的“客观检查”。在这种情况下，中医学就好像盲人射箭，既看不见目标，也无法自己评价效果，只好不断地问人家：“我射的方向对吗？我射中了吗？”章次公先生曾经不无忧虑地说：“欲求融合，必求我之卓然自立。”所谓“求融合”者，未融合也；身在围城之外，欲进入城中、融入城中也。而今天，中医已身在“城中”，已融合在西医的病名之下，失去自己之旗鼓。“自立”已不能，如何谈“卓然”？

    朱良春先生50年前就指出：“辨证是绝对的，辨病是相对的。”因为，仅辨病而不辨证，就会走上“对号入座”的狭路 ......