颈总动脉完全闭塞经置支架扩张再通
本报河北讯 近日，河北省神经介入治疗中心暨河北医科大学第一医院神经外科主任侯凯教授等人，为一左颈总动脉完全闭塞、右颈内动脉严重狭窄的脑血管病患者成功进行了左颈总动脉再通支架置入球囊扩张术，使患者已经完全闭塞的血管恢复了血流。
该患者为67岁女性，20余天前，出现语哉习陀也嘀逦蘖Γ橛型吩?br>等症状，呈逐渐加重趋势，于近日入住该科。入院后，通过对患者行脑血管超声和造影检查发现：患者左颈动脉有一较大的动脉硬化斑块，左颈总动脉完全闭塞、血流中断，右颈内动脉狭窄，右椎动脉狭窄,脑组织尤其是左侧脑组织处于严重的缺血、缺氧状态，如不及时治疗患者很快就会发生严重的缺血脑卒中。鉴于其左颈内动脉尚残存少量侧支代偿血流，侯凯教授等人认为治疗的重点在于通过手术等方法使闭塞的左颈总动脉再通，恢复脑血流。由于患者有多年的高血压、糖尿病等慢性疾病，一般状态较差，难以承受传统血管内膜剥脱等手术治疗。经过认真分析病情和神经影像资料，侯凯教授采用神经介入治疗方法，置入动脉支架，使患者闭塞的左颈总动脉再通，脑血流恢复正常。术后患者语言功能恢复，头晕症状消失，神志清楚，无任何并发症出现。
据侯凯教授介绍，这类患者治疗的最大难点在于其颈总动脉已完全闭塞。既往对于脑动脉慢性完全闭塞的患者，因手术风险太大，再通率低，效果欠佳等，临床上已不再行再通等手术治疗。这次考虑到患者左颈内动脉尚有少许侧支血流，采用介入治疗方法打通了闭塞的颈总动脉，使其左侧大脑血流恢复了正常，病情得到了恢复，为这类患者的康复治疗带来了希望。就此侯凯教授一再强调，若颈总动脉已经完全闭塞，但颈内动脉尚有少许侧支血流，就不要轻言放弃再通手术治疗，而应对病情和影像资料进行认真分析后再作决定。
(王振岭 印素萍), 百拇医药(王振岭；印素萍)
该患者为67岁女性，20余天前，出现语哉习陀也嘀逦蘖Γ橛型吩?br>等症状，呈逐渐加重趋势，于近日入住该科。入院后，通过对患者行脑血管超声和造影检查发现：患者左颈动脉有一较大的动脉硬化斑块，左颈总动脉完全闭塞、血流中断，右颈内动脉狭窄，右椎动脉狭窄,脑组织尤其是左侧脑组织处于严重的缺血、缺氧状态，如不及时治疗患者很快就会发生严重的缺血脑卒中。鉴于其左颈内动脉尚残存少量侧支代偿血流，侯凯教授等人认为治疗的重点在于通过手术等方法使闭塞的左颈总动脉再通，恢复脑血流。由于患者有多年的高血压、糖尿病等慢性疾病，一般状态较差，难以承受传统血管内膜剥脱等手术治疗。经过认真分析病情和神经影像资料，侯凯教授采用神经介入治疗方法，置入动脉支架，使患者闭塞的左颈总动脉再通，脑血流恢复正常。术后患者语言功能恢复，头晕症状消失，神志清楚，无任何并发症出现。
据侯凯教授介绍，这类患者治疗的最大难点在于其颈总动脉已完全闭塞。既往对于脑动脉慢性完全闭塞的患者，因手术风险太大，再通率低，效果欠佳等，临床上已不再行再通等手术治疗。这次考虑到患者左颈内动脉尚有少许侧支血流，采用介入治疗方法打通了闭塞的颈总动脉，使其左侧大脑血流恢复了正常，病情得到了恢复，为这类患者的康复治疗带来了希望。就此侯凯教授一再强调，若颈总动脉已经完全闭塞，但颈内动脉尚有少许侧支血流，就不要轻言放弃再通手术治疗，而应对病情和影像资料进行认真分析后再作决定。
(王振岭 印素萍), 百拇医药(王振岭；印素萍)