CRP监测对NEC诊治有益
美国田纳西大学Pourcyrous等报告,作为腹平片的辅助检测手段,C反应蛋白(CRP)监测有助于诊断新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC),决定其抗生素治疗及肠外营养的持续时间,以及检出并发症。[Pediatrics 2005, 116(5): 1064]
研究人员对241例有胃肠道表现的新生儿进行了腹平片检查和CRP监测(每12小时一次,共3次,若第3次仍为异常,则以后每日一次)。
结果显示,在腹平片异常(多为肠壁囊样积气)的66例患儿(27%)中,11例CRP水平持续正常,这11例患儿的胃肠道症状皆在48小时内缓解,抗生素也在48小时内停用,较早开始肠道营养,且未出现并发症,而在其余55例CRP水平异常的患儿中,48例被诊断为Ⅱ期NEC,7例被诊断为Ⅲ期NEC;仅34例患儿的第一次CRP检测结果为异常,提示连续CRP监测的重要性;Ⅱ期NEC患儿CRP恢复正常的平均时间为9天,如果超过该期限仍未恢复,则提示已发生并发症(如狭窄和脓肿形成)。
由此可见,持续CRP监测对于新生儿NEC的诊断、治疗以及预后都有参考价值,故对于可疑NEC患儿,持续CRP监测应成为一种标准检验方法。, 百拇医药
研究人员对241例有胃肠道表现的新生儿进行了腹平片检查和CRP监测(每12小时一次,共3次,若第3次仍为异常,则以后每日一次)。
结果显示,在腹平片异常(多为肠壁囊样积气)的66例患儿(27%)中,11例CRP水平持续正常,这11例患儿的胃肠道症状皆在48小时内缓解,抗生素也在48小时内停用,较早开始肠道营养,且未出现并发症,而在其余55例CRP水平异常的患儿中,48例被诊断为Ⅱ期NEC,7例被诊断为Ⅲ期NEC;仅34例患儿的第一次CRP检测结果为异常,提示连续CRP监测的重要性;Ⅱ期NEC患儿CRP恢复正常的平均时间为9天,如果超过该期限仍未恢复,则提示已发生并发症(如狭窄和脓肿形成)。
由此可见,持续CRP监测对于新生儿NEC的诊断、治疗以及预后都有参考价值,故对于可疑NEC患儿,持续CRP监测应成为一种标准检验方法。, 百拇医药