今年11月5日至20日,笔者有幸应美国赛克勒基金会的邀请,与其他两位获奖医师在中国医学论坛报社的安排组织下到美国的几个城市参观了数家不同类型的医疗机构,多数为医学院的附属医院。通过参观交流,对美国的医学教育体系有了一些深刻的体会。其中,美国的住院医师培训制度给笔者留下了深刻印象。

    众所周知,美国施行与我国不同的医学教育制度。美国的医学院校从大学本科毕业生中招生。绝大多数的医学生必须拥有学士学位并通过严格的医学院入学考试才有机会进入医学院学习。仅有极个别确实出类拔萃的学生在大学毕业前被招收入医学院开始接受医学教育。经过四年的医学教育,并通过严格的统一考试,医学生毕业时被授予医学博士(MD)学位。然而,他们尚不具备独立进行临床工作的资格,还必须接受至少3年的住院医师培训。

    美国的住院医师培训制度是相当成熟的制度。住院医师培训是在经过严格评审获得认可的教学医院中进行的。医院获得进行住院医师培训的资格成为教学医院后还要接受长期的监督,以确保培训的质量。成为教学医院可以为医院带来声誉并节省一定的医疗成本,因此教学医院均自觉地千方百计做好教学工作 ......