特发性肺纤维化急性加重患者接受抗凝治疗有益
本报讯 日本Kubo等报告,血浆D-二聚体水平与特发性肺纤维化(IPF)急性加重患者的死亡率相关,抗凝治疗可提高IPF患者的生存期。[Chest 2005,128(3):1475]
该研究纳入2001-2004年间的56例IPF患者,平均年龄69.4岁(47~89岁)。分为泼尼松龙治疗组和泼尼松龙加抗凝治疗组。抗凝治疗包括口服华法林和呼吸衰竭急剧加重再入院时应用低分子量肝素。
结果显示,非抗凝治疗和抗凝治疗组患者的基线特征无明显差异,包括年龄、性别、临床表现、肺功能和血D二聚体水平。两组的生存曲线有显著差异,风险比为2.9,两组无需住院的时间无显著差异。临床恶化的主要原因是在随访期间疾病的急性加重。IPF急性加重后,抗凝治疗组的死亡率较非抗凝治疗组明显降低(18%对71%);死亡患者血D-二聚体水平较生存者明显升高。3例非抗凝治疗组患者IPF急性加重后死亡,组织学检查表现为普通型间质性肺炎和急性肺损伤。, http://www.100md.com
该研究纳入2001-2004年间的56例IPF患者,平均年龄69.4岁(47~89岁)。分为泼尼松龙治疗组和泼尼松龙加抗凝治疗组。抗凝治疗包括口服华法林和呼吸衰竭急剧加重再入院时应用低分子量肝素。
结果显示,非抗凝治疗和抗凝治疗组患者的基线特征无明显差异,包括年龄、性别、临床表现、肺功能和血D二聚体水平。两组的生存曲线有显著差异,风险比为2.9,两组无需住院的时间无显著差异。临床恶化的主要原因是在随访期间疾病的急性加重。IPF急性加重后,抗凝治疗组的死亡率较非抗凝治疗组明显降低(18%对71%);死亡患者血D-二聚体水平较生存者明显升高。3例非抗凝治疗组患者IPF急性加重后死亡,组织学检查表现为普通型间质性肺炎和急性肺损伤。, http://www.100md.com