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择时服药有讲究
http://www.100md.com 2005年12月12日 《中国中医药报》 第2455期
     人体的各种生理功能在一天内具有明显的昼夜节律性变化,同样,药物在体内的消化过程(包括吸收、分布、代谢和排泄等)也有明显的时间节律性。各类药物何时服用才能充分发挥其药效、减少副作用至关重要。同一种药物、同一种剂量,在一天中不同时间服用药效是不一样的。

    一、降压药:血压在上午9至11时为高峰值,随后逐步降低,夜间入睡前则下降到最低点。高血压患者一般只需在白天服药,而且应上午用药量略大。临睡之前不可服用降压药,否则易诱发脑梗死。降血压药,一日三次的,可安排在早晨7时、下午3时和晚6时。若每日一次的,应在一日中血压水平高峰到来前一小时左右服用。

    二、降糖药:凌晨4时人体对胰岛素最为敏感,此时即使给予低剂量,也可达到满意结果。上午8时口服降糖宁,此药作用强而持久;午后4时再服,可使药效与体内血糖浓度变化的规律相适应,可收到显著的治疗效果,并使药物副作用降低。

    三、平喘药:氨茶碱的治疗量与中毒量很接近,早晨7时服用效果最好,毒性也最低。其他平喘药以临睡前服用为佳,因为午夜0时至2时是哮喘病人对引起支气管痉挛的乙酰胆碱和组织胺反应最为敏感的时间。

    四、抗贫血药:葡萄糖酸铁、硫酸亚铁等补血剂,于晚8时服用最佳,因此时的吸收率比早晨8时要高得多,且可延长疗效达4倍,故疗效更好。

    五、安眠药:应在临睡前半小时至一小时服用,既不能太早,也不应刚吃药就上床睡觉。因此类药物服后15分钟至20分钟后开始吸收,约一小时达到最高血液浓度。

    六、抗过敏药:如扑尔敏、苯海拉明等,常伴嗜睡疲倦等副作用,故应于临睡前半小时服用,而不应在白天工作时间服用。驾驶员、高空作业等人员尤应注意,以免发生危险。

    七、滋补类药:如人参蜂王浆、蜂乳、十全大补膏等,宜在早晨空腹时或晚上临睡前服用。

    八、助消化药物:如多酶片、保和丸等,应该在吃饭前10分钟服用,以促进消化液分泌充分与食物混合。, 百拇医药(徐宝德)