生活细节与冠心病
■冠心病和生活方式关系密切
冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，有时又被称为冠状动脉病，或缺血性心脏病，是指由于冠状动脉粥样硬化而导致心肌缺血、缺氧引起的心脏病。为动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。
冠心病是多种致病因素长期综合作用的结果，不良的生活方式在其中起了非常大的“推动”作用。比如：
精神因素可诱发冠心病。当人精神紧张或激动发怒时，会使垂体-肾上腺系统紧张度增强，心跳加快，心肌收缩力加强，心肌耗氧量增加，造成心肌及冠状动脉的缺血、缺氧。当冠状动脉已有狭窄时可造成心肌缺血、缺氧加剧，引发心绞痛，甚至心肌梗死。还可使动脉收缩，外周阻力升高，血压上升。此外，性格特点也与冠心病密切相关。美国西部协作组通过调查，把人的性格分成A、B两型。A型性格的人好胜心强，有敌视情绪，好攻击，缺乏耐心；B型性格的人则缺乏竞争，与A型正相反。通过比较发现，A型性格的人冠心病患病率较高。
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肥胖是冠心病的温床。过度的体重增加，可使心脏负荷和血压均上升。高热能的饮食摄入习惯，使血脂、血压水平增高，导致冠状动脉粥样硬化形成并加重。肥胖后体力活动减少，妨碍了冠状动脉粥样硬化病变者侧支循环的形成，可加重冠心病病情。
吸烟是引发冠心病的重要因素。烟中的焦油、尼古丁、一氧化碳三种物质对人体危害极大。已经得了冠心病的人，吸烟可加速其病情进展和引起心脏病急性发作。有人对冠心病病人做过这样的试验：用同一个病人吸烟前的心电图、心动冲击图和在15分钟内吸两枝烟后的心电图、心动冲击图进行比较，发现吸烟后的检查结果明显恶化。大量吸烟时由于低氧和心脏兴奋性增高，可诱发室颤等严重心律失常，成为猝死的原因之一。
■冠心病的六种表现类型
第一种，隐匿型或无症状性冠心病。这种类型的患者无明显症状表现，但心电图检查有心肌缺血的改变。
, 百拇医药 第二种，心绞痛。心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛，疼痛主要位于胸骨后部。不典型的心绞痛，疼痛可位于胸骨下段、上腹部，放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸，疼痛可很轻或仅有左前胸不适发闷感。疼痛历时1～5分钟，很少超过15分钟。休息或含服硝酸甘油片，在1～2分钟内(很少超过5分钟)疼痛消失。疼痛常在体力劳动、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生，贫血、心动过速或休克亦可诱发。心绞痛多见于男性，多数病人在40岁以上。
第三种，心肌梗死。心肌梗死是冠状动脉闭死，血流中断，使部分心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死，可导致急性心律失常或心力衰竭等，患者常因此而死亡。心肌梗死前患者会突然发生或出现持续性剧烈心绞痛，诱因不明显，硝酸甘油类药品不能缓解症状，病人常烦躁不安，出汗，恐惧，有濒死样感觉。在我国，约1/6~1/3的心梗病人疼痛性质和部位不典型，如反应于上腹部，可出现恶心、呕吐等症状。25%~95%的病人有心律失常改变，多发生于病后1~2周内。心电图和心肌酶可帮助确诊心梗。
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第四种，慢性心力衰竭。长期心肌缺血所导致的心肌收缩力下降，表现为心脏增大、心力衰竭。
第五种，心律失常。心脏起搏传导功能障碍，出现早搏等。
第六种，猝死。突发心脏骤停而死亡。多为心脏局部发生电生理紊乱或起搏、传导功能发生障碍而引起严重心律失常所致。
■早期发现冠心病的八项注意
日常生活中出现下列现象时，应及时求医，以便尽早发现冠心病：
一、劳累或紧张时突然出现胸骨后或左胸部疼痛，或放射到肩、手臂、颈部，并伴有出汗。
二、体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感。
三、饱餐、寒冷、看惊险影片时感心悸、胸痛。
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四、在公共场所或会场中，或上楼、爬山时，比自己以前或比别人容易感到胸闷、心悸、呼吸不畅和空气不够。
五、晚间睡眠枕头低时，感到憋气，需要高枕卧位。熟睡或噩梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起后才好转。
六、性生活时感到心跳、胸闷或胸痛不适等。
七、长期发作的左肩痛，经一般治疗反复不愈。
八、反复出现脉搏不齐，过速或过缓。
■心电图的“是”与“非”
存在患冠心病的危险因素时，应该每五年做一次或更多次血胆固醇化验，每年做一次血压检查、一次血糖检查。若属于冠心病的高危人群，还要请医生决定是否需要做心电图检查。
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当你心前区经常感到闷痛而心电图结果又提示正常时，你可能会放心地认为自己没有冠心病，其实并非如此。因为一张正常的心电图，并不能排除冠心病的存在。要知道，心电图检查对冠心病的诊断并不是一个非常有效的方法。冠心病在非发作时期，其心电图阳性率仅30%～50%，而50%以上的病人心电图表现为正常。另外，心脏及冠状动脉循环有较大的代偿能力，在休息和平静时有时不易检出异常，往往需要通过增加心脏负荷的运动试验(比如平板试验)，才能发现心电图的真正改变。
也就是说，心电图检查对冠心病的诊断是一项重要的临床参考依据，但并非惟一的诊断标准。临床上对冠心病的诊断必须根据病史、症状和某些特殊检查，进行全面综合判断才可能做出。
■冠心病患者的吃和穿
冠心病病人应注意选择一些脂肪和胆固醇含量较低，而维生素、食物纤维、有益的无机盐和微量元素较多，并有降血脂、抗凝血作用的食物。
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可以随意进食的食物：各种谷类，尤其是粗粮；豆类制品；蔬菜，如洋葱、大蒜、金花菜、绿豆芽、扁豆等；菌藻类，如香菇、木耳、海带、紫菜等；各种瓜类、水果及茶叶。
适当进食的食物：瘦肉，包括瘦的猪肉、牛肉和家禽肉(去皮)；鱼类，包括多数河鱼和海鱼；植物油，包括豆油、玉米油、香油、花生油、红花油、鱼油、橄榄油；奶类，包括去脂乳及其制品；蛋清。
少食或忌食食物：动物脂肪，如猪油、黄油、羊油、鸡油等；动物内脏，如动物脑、骨髓等；蛋黄、鱼子；软体动物及贝壳类动物等。
大量喝酒可刺激脂肪组织分解，形成大量的脂肪酸，加重高脂蛋白血症。以前有研究发现，喝酒可诱发心绞痛及心肌梗死。但20世纪80年代末期的研究认为，少量喝酒，尤其是低度酒，对心脏具有保护作用。喝酒量以1天不超过50克为宜。
茶叶中所含的茶碱、维生素C和鞣酸对身体有益。我国按传统方法制作的茶叶所含咖啡因甚少，有助于消化，并有利尿作用。因此，只要不影响睡眠，一般是可以喝茶的。但应尽量避免喝浓茶。
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咖啡中所含的咖啡因，可增高血脂及血糖。1杯咖啡中约含咖啡因100~150毫克。有研究发现，长期习惯于喝咖啡者，如1天喝2杯以上，其血胆固醇水平及冠心病发病率，比不喝咖啡或每天喝1杯以下者明显增高。另外，喝咖啡可使体重增加。即使喝咖啡量很小，也可引起血胆固醇成分比例失调。因而，主张高胆固醇血症者最好立即停喝咖啡。即使是血胆固醇水平正常的健康人，也尽可能地将咖啡摄入量降到最低限度。需要提醒大家的是，不管咖啡味道多好，都不如饮白开水或茶对身体有利。
穿衣时要从色彩、款式、质地等方面做出选择。色彩不宜过于鲜艳或灰暗，应以黄色、绿色系列为宜。款式要宽松舒适，方便活动。质地以纯棉或真丝为宜，因为这两种衣料材质柔软，透气性好。还要提醒的是，要慎重选择保健型内衣。
■冠心病患者的睡和行
睡眠的姿势会对心脏有影响。我们经常采用的睡眠姿势有仰面直腿，左侧面、右侧面屈腿，而最好的姿势是右侧面屈膝而卧，因为这样对心脏的压力最小，这也恰恰符合“卧如弓”的古训。
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冠心病患者本身的心脏功能不好，而夜间又是冠心病的好发时期，因此冠心病患者更应该选择好正确的睡姿。冠心病中重度心绞痛患者，或冠心病心功能衰竭患者，为减轻心脏负担，应该选用头高脚低位，将头部和背部垫高，这样可以减轻流回到心脏的血液，从而减少心脏的负担，对缓解病情有益。如果使用的是可以摇起的床，那么可以根据患者的感觉适当将床摇起，一般摇起10~15度为宜。这样也可以减少冠心病的发作。
睡前不宜多饮水，减少夜间的起夜次数。
运动固然对冠心病病人有好处，但运动不当，给冠心病病人带来的危害也是不小的，这样的例子屡见不鲜。因此，冠心病病人在参加体育运动时，必须注意以下问题：
运动前要避免情绪激动。精神紧张、情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加，降低心室颤动阈，有诱发室颤的危险。
运动前不宜饱餐。因为进食后人体血液供应需要重新分配，流至胃肠帮助消化的血量增加，而心脏供血相对减少，此时运动易引起冠状动脉相对供血不足，从而发生心绞痛。
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运动要循序渐进。平时不运动者，不要突然从事剧烈的运动。
运动时不要穿得太厚。穿得太厚会影响散热，使心跳加快，心率增高会使心肌耗氧量增加。
运动后避免马上洗澡。因为全身浸在热水中，必然造成广泛的血管扩张，使心脏供血相对减少。
运动后避免吸烟。有些人常把吸烟作为运动后的一种休息，这是十分有害的。因为心脏有一个运动后易损期，此时吸烟易使血中游离脂肪酸上升，并释放过多的儿茶酚胺，易诱发心脏意外。
除平时运动的注意事项外，冠心病病人外出旅游时，还要注意以下几点：
旅游适合于心功能较好的病人。而心功能II级者不可远游，尤其要避免爬山、游泳等剧烈活动。心功能III级者，只能在室内或住地周围进行活动。心肌梗死后康复期患者，3个月内不能做长途旅游。
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旅游前应到医院做一次全面检查，根据医生意见，确定自己能否旅游以及活动范围。旅游时要有人陪同并带有病情摘要、近期心电图和一般急救药，如硝酸甘油片、速效救心丸、异搏定、安定和地高辛等药。
避免过度疲劳，每日活动时间不超过6个小时，睡眠休息时间不少于10小时。时间和日程安排宜松不宜紧，路途宜短不宜长，活动强度宜小不宜大。
有病及时就医。外出时胃肠炎和晕机、晕车是常发生的，对这些病如不及时治疗，极易诱发心脏病。因此，要随身带上乘晕宁、黄连素等药。一旦发病，应及早就医，切勿拖延，千万不可带病继续旅游。
■笑口常开但不要大笑
对于患有冠心病的中老年人来讲，生活中的过度忧虑、激动、发怒等情绪常会诱发急性心肌梗死。因为过度激动可使交感神经处于高度兴奋状态，体内儿茶酚胺分泌增多，导致心率加快、血压升高、心肌耗氧量增加或冠状动脉痉挛，从而诱发心绞痛或急性心肌梗死。那么，如何减少生活中的情绪波动呢？
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日常生活中要特别讲究精神卫生，保持情绪稳定。观看各种激烈比赛或激动人心的电视节目时要学会控制自己的情绪。
遇到某些不顺心的事要能想得开。如果烦恼来自人际关系或“名利”二字，则下列名言不失为一剂治疗冠心病的良药：“人我之际要看得平，平则不忮(zhi嫉妒)；功名之际要看得淡，淡则不求；生死之际要看得破，破则不惧。”
和家庭成员、亲戚朋友、街坊邻居之间和睦相处，不计较小事，非原则的事采取让步态度，想不开的事可与有关人讨论。实在控制不住自己的情绪时，可暂时离开现场，到外面散散步，或到安静的地方去松弛一下自己的情绪。
平时培养一些对音乐、书画的兴趣，这对锻炼耐心，集中思绪，稳定情绪，陶冶情操都是大有益处的。
笑是非常有益的活动，“笑一笑十年少”的说法是有道理的。按照美国斯坦福大学医学精神病专家威廉博士的说法，没有笑，人们就容易患病，并且容易患重病。因为一次普通的笑能使人体的胸、腹、心肺乃至肝脏得到有益锻炼。笑可以引起身体内部的活动，促进内分泌系统的功能，有益于减轻疾病。但是大笑、狂笑则不利于健康，尤其对有冠心病的病人来说，应切忌此行为。因为大笑可加速血液循环，使心跳加快，呼吸次数增加，血压增高，心脏耗氧量增加，易诱发心绞痛，甚至可出现心肌梗死。因此笑要笑到适度，尤其是患有冠心病的老年人，应常笑但不可大笑。
文/中国中医科学院广安门医院心内科 周育平, http://www.100md.com
冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，有时又被称为冠状动脉病，或缺血性心脏病，是指由于冠状动脉粥样硬化而导致心肌缺血、缺氧引起的心脏病。为动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。
冠心病是多种致病因素长期综合作用的结果，不良的生活方式在其中起了非常大的“推动”作用。比如：
精神因素可诱发冠心病。当人精神紧张或激动发怒时，会使垂体-肾上腺系统紧张度增强，心跳加快，心肌收缩力加强，心肌耗氧量增加，造成心肌及冠状动脉的缺血、缺氧。当冠状动脉已有狭窄时可造成心肌缺血、缺氧加剧，引发心绞痛，甚至心肌梗死。还可使动脉收缩，外周阻力升高，血压上升。此外，性格特点也与冠心病密切相关。美国西部协作组通过调查，把人的性格分成A、B两型。A型性格的人好胜心强，有敌视情绪，好攻击，缺乏耐心；B型性格的人则缺乏竞争，与A型正相反。通过比较发现，A型性格的人冠心病患病率较高。
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肥胖是冠心病的温床。过度的体重增加，可使心脏负荷和血压均上升。高热能的饮食摄入习惯，使血脂、血压水平增高，导致冠状动脉粥样硬化形成并加重。肥胖后体力活动减少，妨碍了冠状动脉粥样硬化病变者侧支循环的形成，可加重冠心病病情。
吸烟是引发冠心病的重要因素。烟中的焦油、尼古丁、一氧化碳三种物质对人体危害极大。已经得了冠心病的人，吸烟可加速其病情进展和引起心脏病急性发作。有人对冠心病病人做过这样的试验：用同一个病人吸烟前的心电图、心动冲击图和在15分钟内吸两枝烟后的心电图、心动冲击图进行比较，发现吸烟后的检查结果明显恶化。大量吸烟时由于低氧和心脏兴奋性增高，可诱发室颤等严重心律失常，成为猝死的原因之一。
■冠心病的六种表现类型
第一种，隐匿型或无症状性冠心病。这种类型的患者无明显症状表现，但心电图检查有心肌缺血的改变。
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第三种，心肌梗死。心肌梗死是冠状动脉闭死，血流中断，使部分心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死，可导致急性心律失常或心力衰竭等，患者常因此而死亡。心肌梗死前患者会突然发生或出现持续性剧烈心绞痛，诱因不明显，硝酸甘油类药品不能缓解症状，病人常烦躁不安，出汗，恐惧，有濒死样感觉。在我国，约1/6~1/3的心梗病人疼痛性质和部位不典型，如反应于上腹部，可出现恶心、呕吐等症状。25%~95%的病人有心律失常改变，多发生于病后1~2周内。心电图和心肌酶可帮助确诊心梗。
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第四种，慢性心力衰竭。长期心肌缺血所导致的心肌收缩力下降，表现为心脏增大、心力衰竭。
第五种，心律失常。心脏起搏传导功能障碍，出现早搏等。
第六种，猝死。突发心脏骤停而死亡。多为心脏局部发生电生理紊乱或起搏、传导功能发生障碍而引起严重心律失常所致。
■早期发现冠心病的八项注意
日常生活中出现下列现象时，应及时求医，以便尽早发现冠心病：
一、劳累或紧张时突然出现胸骨后或左胸部疼痛，或放射到肩、手臂、颈部，并伴有出汗。
二、体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感。
三、饱餐、寒冷、看惊险影片时感心悸、胸痛。
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四、在公共场所或会场中，或上楼、爬山时，比自己以前或比别人容易感到胸闷、心悸、呼吸不畅和空气不够。
五、晚间睡眠枕头低时，感到憋气，需要高枕卧位。熟睡或噩梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起后才好转。
六、性生活时感到心跳、胸闷或胸痛不适等。
七、长期发作的左肩痛，经一般治疗反复不愈。
八、反复出现脉搏不齐，过速或过缓。
■心电图的“是”与“非”
存在患冠心病的危险因素时，应该每五年做一次或更多次血胆固醇化验，每年做一次血压检查、一次血糖检查。若属于冠心病的高危人群，还要请医生决定是否需要做心电图检查。
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当你心前区经常感到闷痛而心电图结果又提示正常时，你可能会放心地认为自己没有冠心病，其实并非如此。因为一张正常的心电图，并不能排除冠心病的存在。要知道，心电图检查对冠心病的诊断并不是一个非常有效的方法。冠心病在非发作时期，其心电图阳性率仅30%～50%，而50%以上的病人心电图表现为正常。另外，心脏及冠状动脉循环有较大的代偿能力，在休息和平静时有时不易检出异常，往往需要通过增加心脏负荷的运动试验(比如平板试验)，才能发现心电图的真正改变。
也就是说，心电图检查对冠心病的诊断是一项重要的临床参考依据，但并非惟一的诊断标准。临床上对冠心病的诊断必须根据病史、症状和某些特殊检查，进行全面综合判断才可能做出。
■冠心病患者的吃和穿
冠心病病人应注意选择一些脂肪和胆固醇含量较低，而维生素、食物纤维、有益的无机盐和微量元素较多，并有降血脂、抗凝血作用的食物。
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可以随意进食的食物：各种谷类，尤其是粗粮；豆类制品；蔬菜，如洋葱、大蒜、金花菜、绿豆芽、扁豆等；菌藻类，如香菇、木耳、海带、紫菜等；各种瓜类、水果及茶叶。
适当进食的食物：瘦肉，包括瘦的猪肉、牛肉和家禽肉(去皮)；鱼类，包括多数河鱼和海鱼；植物油，包括豆油、玉米油、香油、花生油、红花油、鱼油、橄榄油；奶类，包括去脂乳及其制品；蛋清。
少食或忌食食物：动物脂肪，如猪油、黄油、羊油、鸡油等；动物内脏，如动物脑、骨髓等；蛋黄、鱼子；软体动物及贝壳类动物等。
大量喝酒可刺激脂肪组织分解，形成大量的脂肪酸，加重高脂蛋白血症。以前有研究发现，喝酒可诱发心绞痛及心肌梗死。但20世纪80年代末期的研究认为，少量喝酒，尤其是低度酒，对心脏具有保护作用。喝酒量以1天不超过50克为宜。
茶叶中所含的茶碱、维生素C和鞣酸对身体有益。我国按传统方法制作的茶叶所含咖啡因甚少，有助于消化，并有利尿作用。因此，只要不影响睡眠，一般是可以喝茶的。但应尽量避免喝浓茶。
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咖啡中所含的咖啡因，可增高血脂及血糖。1杯咖啡中约含咖啡因100~150毫克。有研究发现，长期习惯于喝咖啡者，如1天喝2杯以上，其血胆固醇水平及冠心病发病率，比不喝咖啡或每天喝1杯以下者明显增高。另外，喝咖啡可使体重增加。即使喝咖啡量很小，也可引起血胆固醇成分比例失调。因而，主张高胆固醇血症者最好立即停喝咖啡。即使是血胆固醇水平正常的健康人，也尽可能地将咖啡摄入量降到最低限度。需要提醒大家的是，不管咖啡味道多好，都不如饮白开水或茶对身体有利。
穿衣时要从色彩、款式、质地等方面做出选择。色彩不宜过于鲜艳或灰暗，应以黄色、绿色系列为宜。款式要宽松舒适，方便活动。质地以纯棉或真丝为宜，因为这两种衣料材质柔软，透气性好。还要提醒的是，要慎重选择保健型内衣。
■冠心病患者的睡和行
睡眠的姿势会对心脏有影响。我们经常采用的睡眠姿势有仰面直腿，左侧面、右侧面屈腿，而最好的姿势是右侧面屈膝而卧，因为这样对心脏的压力最小，这也恰恰符合“卧如弓”的古训。
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冠心病患者本身的心脏功能不好，而夜间又是冠心病的好发时期，因此冠心病患者更应该选择好正确的睡姿。冠心病中重度心绞痛患者，或冠心病心功能衰竭患者，为减轻心脏负担，应该选用头高脚低位，将头部和背部垫高，这样可以减轻流回到心脏的血液，从而减少心脏的负担，对缓解病情有益。如果使用的是可以摇起的床，那么可以根据患者的感觉适当将床摇起，一般摇起10~15度为宜。这样也可以减少冠心病的发作。
睡前不宜多饮水，减少夜间的起夜次数。
运动固然对冠心病病人有好处，但运动不当，给冠心病病人带来的危害也是不小的，这样的例子屡见不鲜。因此，冠心病病人在参加体育运动时，必须注意以下问题：
运动前要避免情绪激动。精神紧张、情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加，降低心室颤动阈，有诱发室颤的危险。
运动前不宜饱餐。因为进食后人体血液供应需要重新分配，流至胃肠帮助消化的血量增加，而心脏供血相对减少，此时运动易引起冠状动脉相对供血不足，从而发生心绞痛。
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运动时不要穿得太厚。穿得太厚会影响散热，使心跳加快，心率增高会使心肌耗氧量增加。
运动后避免马上洗澡。因为全身浸在热水中，必然造成广泛的血管扩张，使心脏供血相对减少。
运动后避免吸烟。有些人常把吸烟作为运动后的一种休息，这是十分有害的。因为心脏有一个运动后易损期，此时吸烟易使血中游离脂肪酸上升，并释放过多的儿茶酚胺，易诱发心脏意外。
除平时运动的注意事项外，冠心病病人外出旅游时，还要注意以下几点：
旅游适合于心功能较好的病人。而心功能II级者不可远游，尤其要避免爬山、游泳等剧烈活动。心功能III级者，只能在室内或住地周围进行活动。心肌梗死后康复期患者，3个月内不能做长途旅游。
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旅游前应到医院做一次全面检查，根据医生意见，确定自己能否旅游以及活动范围。旅游时要有人陪同并带有病情摘要、近期心电图和一般急救药，如硝酸甘油片、速效救心丸、异搏定、安定和地高辛等药。
避免过度疲劳，每日活动时间不超过6个小时，睡眠休息时间不少于10小时。时间和日程安排宜松不宜紧，路途宜短不宜长，活动强度宜小不宜大。
有病及时就医。外出时胃肠炎和晕机、晕车是常发生的，对这些病如不及时治疗，极易诱发心脏病。因此，要随身带上乘晕宁、黄连素等药。一旦发病，应及早就医，切勿拖延，千万不可带病继续旅游。
■笑口常开但不要大笑
对于患有冠心病的中老年人来讲，生活中的过度忧虑、激动、发怒等情绪常会诱发急性心肌梗死。因为过度激动可使交感神经处于高度兴奋状态，体内儿茶酚胺分泌增多，导致心率加快、血压升高、心肌耗氧量增加或冠状动脉痉挛，从而诱发心绞痛或急性心肌梗死。那么，如何减少生活中的情绪波动呢？
, 百拇医药
日常生活中要特别讲究精神卫生，保持情绪稳定。观看各种激烈比赛或激动人心的电视节目时要学会控制自己的情绪。
遇到某些不顺心的事要能想得开。如果烦恼来自人际关系或“名利”二字，则下列名言不失为一剂治疗冠心病的良药：“人我之际要看得平，平则不忮(zhi嫉妒)；功名之际要看得淡，淡则不求；生死之际要看得破，破则不惧。”
和家庭成员、亲戚朋友、街坊邻居之间和睦相处，不计较小事，非原则的事采取让步态度，想不开的事可与有关人讨论。实在控制不住自己的情绪时，可暂时离开现场，到外面散散步，或到安静的地方去松弛一下自己的情绪。
平时培养一些对音乐、书画的兴趣，这对锻炼耐心，集中思绪，稳定情绪，陶冶情操都是大有益处的。
笑是非常有益的活动，“笑一笑十年少”的说法是有道理的。按照美国斯坦福大学医学精神病专家威廉博士的说法，没有笑，人们就容易患病，并且容易患重病。因为一次普通的笑能使人体的胸、腹、心肺乃至肝脏得到有益锻炼。笑可以引起身体内部的活动，促进内分泌系统的功能，有益于减轻疾病。但是大笑、狂笑则不利于健康，尤其对有冠心病的病人来说，应切忌此行为。因为大笑可加速血液循环，使心跳加快，呼吸次数增加，血压增高，心脏耗氧量增加，易诱发心绞痛，甚至可出现心肌梗死。因此笑要笑到适度，尤其是患有冠心病的老年人，应常笑但不可大笑。
文/中国中医科学院广安门医院心内科 周育平, http://www.100md.com