肋间神经痛
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参见附件(28kb)。
[概 述]肋间神经痛是指循着某一个或几个肋间神经的径路而出现的疼痛。多与病毒感染、毒素、机械损伤及邻近器官和组织的病变有关。疼痛部位大都发生于左侧5-9肋间。疼痛性质为刺痛或灼痛，时时有发作性的增剧，在剧烈运动、喷嚏、咳嗽或深吸气时，疼痛通常加强。沿病变的神经有压痛点，受累神经分布区常有感觉过敏或减退。本病属中医"胁痛"范围。胁属少阳，或内因于肝胆病变，或外伤于风寒湿邪，均可导致少阳经气不利，使经络阻滞不畅，引起胁肋疼痛。
[诊查要点]
(一)原发性肋间神经痛少见，尽量查明与本病有关的疾病。
(二)疼痛范围局限于病变肋间神经分布区，多见于一侧5～9肋间。患部呈弧型剧痛，并有固定痛点，呈阵发性加剧。
(三)沿着肋间神经分布区域及其相当皮肤部位有压痛点，最恒常的压痛点在脊椎旁、腋线及胸骨旁。
(四)信息探测
耳穴病经口：肝、胰胆、胸。
经穴病经口：内关、阿是穴。
[信息治疗]
病例1 钱XX，女，36岁，干部，病历号89024，1988年8月9日初诊。右侧胸痛2天。患者因2天前精神受刺激后突然自觉右侧胁肋部剧痛难忍，咳嗽及躯体活动时加重，持续疼痛并阵发性加重，入夜尤甚。局部有固定压痛点，苔薄黄，脉沉紧。胸部X线检查未见异常，曾服止痛镇静药物未效。
诊断：肋间神经痛(肝气郁滞型)。治则：疏肝理气，化瘀止痛。
病经口：内关(经)。操作：每日治疗1次，于右侧内关病经口治疗15～30分钟，予疏密波。
结果：第1次治疗2分钟时，疼痛即缓解，连续治疗2次痊愈。
(张丽英)
病例2 刘XX，男，26岁，工人，门诊号88542，1988年4月8日初诊。左侧胸胁痛3天。患者于3天前因打篮球被撞，左侧胸胁部剧烈疼痛，呼吸、咳嗽及活动时疼痛难忍。痛苦表情，烦躁不安，局部拒按，，舌尖红，苔黄厚，脉弦紧。X线胸部拍片证实左侧肋软骨骨折(已用胶布固定)，大量服用止痛药物痛不缓解。
诊断:肋间神经痛(瘀血阻络型)。治则：活血化瘀，通络止痛。
病经口：内关(经)。操作：每日治疗1次，在左侧内关病经口子疏密波治疗15-30分钟。
结果：第1次治疗5分钟后，患者便可大声咳嗽。活动时痛减，持续治疗30分钟，疼痛基本消失。连续治疗7次即告痊愈。
(张丽英)
病例3 金XX，男，37岁，钳工，门诊号15622，1988年11月25日初诊。右侧胸胁掣痛1天。昨日始无明显诱因右侧胸肋掣痛，咳嗽、深呼吸和大声说话均见疼痛加剧，肢体转动活动受限。望其弯腰扪胸，翼翼挪步，闻之啾啾言声，语息轻微，局部亦无红肿等明显异常，压痛不明显。舌边尖红，脉弦细。
诊断：肋间神经痛(肝阴不足型)。治则：养阴柔肝，理气止痛。
病经口：内关(经)。操作：每日治疗1次，在右侧内关病经口治疗15～30分钟，予疏密波。 ·
结果：第1次治疗20分钟后胸胁痛大减，说话已无妨，咳嗽亦无大碍，挺胸自如，轻松而去；2日复诊，自述疗效基本巩固，只晚上似乎不若刚治疗结束时。每如前治，毕，言大有效果。
(杨海霞)
病例4 秦XX，男，55岁，干部，门诊号40439，1989年8月22日初诊。左侧胸胁钝痛3天 ......
[概 述]肋间神经痛是指循着某一个或几个肋间神经的径路而出现的疼痛。多与病毒感染、毒素、机械损伤及邻近器官和组织的病变有关。疼痛部位大都发生于左侧5-9肋间。疼痛性质为刺痛或灼痛，时时有发作性的增剧，在剧烈运动、喷嚏、咳嗽或深吸气时，疼痛通常加强。沿病变的神经有压痛点，受累神经分布区常有感觉过敏或减退。本病属中医"胁痛"范围。胁属少阳，或内因于肝胆病变，或外伤于风寒湿邪，均可导致少阳经气不利，使经络阻滞不畅，引起胁肋疼痛。
[诊查要点]
(一)原发性肋间神经痛少见，尽量查明与本病有关的疾病。
(二)疼痛范围局限于病变肋间神经分布区，多见于一侧5～9肋间。患部呈弧型剧痛，并有固定痛点，呈阵发性加剧。
(三)沿着肋间神经分布区域及其相当皮肤部位有压痛点，最恒常的压痛点在脊椎旁、腋线及胸骨旁。
(四)信息探测
耳穴病经口：肝、胰胆、胸。
经穴病经口：内关、阿是穴。
[信息治疗]
病例1 钱XX，女，36岁，干部，病历号89024，1988年8月9日初诊。右侧胸痛2天。患者因2天前精神受刺激后突然自觉右侧胁肋部剧痛难忍，咳嗽及躯体活动时加重，持续疼痛并阵发性加重，入夜尤甚。局部有固定压痛点，苔薄黄，脉沉紧。胸部X线检查未见异常，曾服止痛镇静药物未效。
诊断：肋间神经痛(肝气郁滞型)。治则：疏肝理气，化瘀止痛。
病经口：内关(经)。操作：每日治疗1次，于右侧内关病经口治疗15～30分钟，予疏密波。
结果：第1次治疗2分钟时，疼痛即缓解，连续治疗2次痊愈。
(张丽英)
病例2 刘XX，男，26岁，工人，门诊号88542，1988年4月8日初诊。左侧胸胁痛3天。患者于3天前因打篮球被撞，左侧胸胁部剧烈疼痛，呼吸、咳嗽及活动时疼痛难忍。痛苦表情，烦躁不安，局部拒按，，舌尖红，苔黄厚，脉弦紧。X线胸部拍片证实左侧肋软骨骨折(已用胶布固定)，大量服用止痛药物痛不缓解。
诊断:肋间神经痛(瘀血阻络型)。治则：活血化瘀，通络止痛。
病经口：内关(经)。操作：每日治疗1次，在左侧内关病经口子疏密波治疗15-30分钟。
结果：第1次治疗5分钟后，患者便可大声咳嗽。活动时痛减，持续治疗30分钟，疼痛基本消失。连续治疗7次即告痊愈。
(张丽英)
病例3 金XX，男，37岁，钳工，门诊号15622，1988年11月25日初诊。右侧胸胁掣痛1天。昨日始无明显诱因右侧胸肋掣痛，咳嗽、深呼吸和大声说话均见疼痛加剧，肢体转动活动受限。望其弯腰扪胸，翼翼挪步，闻之啾啾言声，语息轻微，局部亦无红肿等明显异常，压痛不明显。舌边尖红，脉弦细。
诊断：肋间神经痛(肝阴不足型)。治则：养阴柔肝，理气止痛。
病经口：内关(经)。操作：每日治疗1次，在右侧内关病经口治疗15～30分钟，予疏密波。 ·
结果：第1次治疗20分钟后胸胁痛大减，说话已无妨，咳嗽亦无大碍，挺胸自如，轻松而去；2日复诊，自述疗效基本巩固，只晚上似乎不若刚治疗结束时。每如前治，毕，言大有效果。
(杨海霞)
病例4 秦XX，男，55岁，干部，门诊号40439，1989年8月22日初诊。左侧胸胁钝痛3天 ......
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