痢疾
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参见附件(26kb)。
[概 述] 本病是由痢疾杆菌所引起的急性肠道传染病，以结肠弥漫性化脓性炎症为主要病变。当杆菌由口腔进入后，部分在胃中被破坏，释出的毒素被吸收入血液，并通过大肠粘膜排出，引起粘膜损害。进入肠道的致病菌在此基础上进一步产生破坏作用，引起炎性病变。急性期的病理变化为粘膜充血、水肿以及弥散性淋巴结增生。慢性期主要为溃疡性病变、肠壁增厚、溃疡粘膜增生等。急性者以全身中毒症状、腹痛腹泻、里急后重及排脓血便为主要临床表现。慢性痢疾临床表现复杂多样，或以痢疾症状为主，或以慢性肠炎、肠功能紊乱、肠粘膜病变经久不愈、持续排菌为主。痢疾中医称为"肠湃"、"滞下"，主要病因为感受湿热疫毒，内伤饮食所致。疫毒与湿热互结肠中，致使气血阻滞，湿郁热蒸，气血与暑湿热毒搏结，化为脓血而为痢疾。病程绵延，损及脾肾，则成久痢。
[诊查要点]
(一)急性痢疾
1.多见于夏秋季，有痢疾接触史和不洁饮食史。
2.起病急，畏寒、发热、腹痛、腹泻、里急后重、大便呈水样，以后排出脓血便。
3.常伴有恶心、呕吐，严重者明显失水、血压下降。
4.左下腹压痛。
5.大便镜检可见大量红、白细胞，并有巨噬细胞，培养有痢疾杆菌生长。
6.血象有白细胞增多，以中性多核细胞为主。
(二)慢性痢疾
1.多由急性菌痢迁延而来，病程在2个月以上。
2.表现为反复急性发作，或持续慢性腹泻。
3.大便经常或间歇带粘液脓血。
4.病程后期可出现贫血、营养不良等。
5.少数病员可无明显症状或体征，但大便培养反复阳性。
(三)信息探测
耳穴病经口：大肠、小肠、胃。
经穴病经口：中脘、天枢、上巨虚。
[信息治疗]
病例1 王XX，女，68岁，1989年7月8日初诊。腹痛、泄泻2天。腹痛伴里急后重2天，泻下脓血稀便，泻后痛减。昨日加重，痛泻达20次，伴发热恶寒、心烦口燥、脘痞纳呆、肛门灼热等症。粪便化验检查：红细胞(+++)，白细胞(+++)，脓细胞(+++)。体温39.5℃，舌红，苔黄腻，脉滑数。
诊断：细菌性痢疾(湿热型)。治则：清热利湿，消积化滞。
病经口：上巨虚(经)。操作：每日治疗1次，每个病经口治疗20分钟，予疏密波。
结果：治疗期间病人自觉腹部发热，次日症状即轻。经5次治疗后里急后重消失，大便转为1次/日，体温正常，大便化验检查阴性。
(齐连英)
病例2 刘X火，男，46岁，工人，1989年7月8日初诊。腹泻伴里急后重3天。3天来，大便增多，初为水样便，次日转为粘液血便，里急后重，腹痛即泻，泄泻次数达20次之多，时伴恶心，畏寒发热 ......
[概 述] 本病是由痢疾杆菌所引起的急性肠道传染病，以结肠弥漫性化脓性炎症为主要病变。当杆菌由口腔进入后，部分在胃中被破坏，释出的毒素被吸收入血液，并通过大肠粘膜排出，引起粘膜损害。进入肠道的致病菌在此基础上进一步产生破坏作用，引起炎性病变。急性期的病理变化为粘膜充血、水肿以及弥散性淋巴结增生。慢性期主要为溃疡性病变、肠壁增厚、溃疡粘膜增生等。急性者以全身中毒症状、腹痛腹泻、里急后重及排脓血便为主要临床表现。慢性痢疾临床表现复杂多样，或以痢疾症状为主，或以慢性肠炎、肠功能紊乱、肠粘膜病变经久不愈、持续排菌为主。痢疾中医称为"肠湃"、"滞下"，主要病因为感受湿热疫毒，内伤饮食所致。疫毒与湿热互结肠中，致使气血阻滞，湿郁热蒸，气血与暑湿热毒搏结，化为脓血而为痢疾。病程绵延，损及脾肾，则成久痢。
[诊查要点]
(一)急性痢疾
1.多见于夏秋季，有痢疾接触史和不洁饮食史。
2.起病急，畏寒、发热、腹痛、腹泻、里急后重、大便呈水样，以后排出脓血便。
3.常伴有恶心、呕吐，严重者明显失水、血压下降。
4.左下腹压痛。
5.大便镜检可见大量红、白细胞，并有巨噬细胞，培养有痢疾杆菌生长。
6.血象有白细胞增多，以中性多核细胞为主。
(二)慢性痢疾
1.多由急性菌痢迁延而来，病程在2个月以上。
2.表现为反复急性发作，或持续慢性腹泻。
3.大便经常或间歇带粘液脓血。
4.病程后期可出现贫血、营养不良等。
5.少数病员可无明显症状或体征，但大便培养反复阳性。
(三)信息探测
耳穴病经口：大肠、小肠、胃。
经穴病经口：中脘、天枢、上巨虚。
[信息治疗]
病例1 王XX，女，68岁，1989年7月8日初诊。腹痛、泄泻2天。腹痛伴里急后重2天，泻下脓血稀便，泻后痛减。昨日加重，痛泻达20次，伴发热恶寒、心烦口燥、脘痞纳呆、肛门灼热等症。粪便化验检查：红细胞(+++)，白细胞(+++)，脓细胞(+++)。体温39.5℃，舌红，苔黄腻，脉滑数。
诊断：细菌性痢疾(湿热型)。治则：清热利湿，消积化滞。
病经口：上巨虚(经)。操作：每日治疗1次，每个病经口治疗20分钟，予疏密波。
结果：治疗期间病人自觉腹部发热，次日症状即轻。经5次治疗后里急后重消失，大便转为1次/日，体温正常，大便化验检查阴性。
(齐连英)
病例2 刘X火，男，46岁，工人，1989年7月8日初诊。腹泻伴里急后重3天。3天来，大便增多，初为水样便，次日转为粘液血便，里急后重，腹痛即泻，泄泻次数达20次之多，时伴恶心，畏寒发热 ......
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