超声检查可评价血管内皮及左室功能
本报山西讯 山西医科大学第一医院超声科博士、副教授李天亮等开展的“高血压病患者血管内皮功能与左心室舒张功能间关系的超声研究”表明，高血压病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能减低，左心室舒张功能异常者肱动脉内皮依赖性舒张功能减低程度更为明显；通过超声检查可以很好地评价这一浠?br> 血管内皮细胞异常是触发或促进动脉粥样硬化、高血压、心肌梗死、心血管重塑等心血管疾病发生的关键因素。高血压病患者在左心室收缩功能和以及结构正常时就可出现左心室舒张功能的异常。目前关于血管内皮功能和左心室舒张功能障碍关系的超声研究还少见报道。
为探讨高血压病患者肱动脉血管内皮功能与左心室舒张功能间的关系，李天亮等对43例原发性高血压病患者和16例健康对照者，应用高分辨率超声测量静息状态下，反应性充血试验后、舌下含服硝酸甘油后的肱动脉内径，并计算反应性充血试验和硝酸甘油诱发的动脉内径百分变化率。应用超声心动图检测二尖瓣口血流频谱，测量舒张早期峰值血流速度(E)、舒张晚期峰值血流速度(A)及其比值(E/A)。
结果发现，E/A正常及异常的高血压病患者反应性充血试验诱发的肱动脉内径百分变化率均低于健康对照者(P<0.001)，E/A异常的高血压病患者反应性充血试验诱发的肱动脉内径百分变化率低于E/A正常的高血压病患者(P<0.01)。硝酸甘油诱发的肱动脉内径百分变化率在E/A正常及异常的高血压病患者和健康对照者之间差别无显著统计学意义(P>0.05)。单因素相关分析显示，反应性充血试验诱发的高血压病患者肱动脉内径百分变化率与E/A比值无明显相关(γ＝-0.190，P＝0.034)。
李天亮等指出，应用简便无创的、可靠的超声检测方法来综合评价高血压病患者的左心室舒张功能及血管内皮依赖性舒张功能，对于病变的早期诊断及早期治疗具有重要的临床实用价值。
(张超群 范晓莉), 百拇医药(张超群；范晓莉)
为探讨高血压病患者肱动脉血管内皮功能与左心室舒张功能间的关系，李天亮等对43例原发性高血压病患者和16例健康对照者，应用高分辨率超声测量静息状态下，反应性充血试验后、舌下含服硝酸甘油后的肱动脉内径，并计算反应性充血试验和硝酸甘油诱发的动脉内径百分变化率。应用超声心动图检测二尖瓣口血流频谱，测量舒张早期峰值血流速度(E)、舒张晚期峰值血流速度(A)及其比值(E/A)。
结果发现，E/A正常及异常的高血压病患者反应性充血试验诱发的肱动脉内径百分变化率均低于健康对照者(P<0.001)，E/A异常的高血压病患者反应性充血试验诱发的肱动脉内径百分变化率低于E/A正常的高血压病患者(P<0.01)。硝酸甘油诱发的肱动脉内径百分变化率在E/A正常及异常的高血压病患者和健康对照者之间差别无显著统计学意义(P>0.05)。单因素相关分析显示，反应性充血试验诱发的高血压病患者肱动脉内径百分变化率与E/A比值无明显相关(γ＝-0.190，P＝0.034)。
李天亮等指出，应用简便无创的、可靠的超声检测方法来综合评价高血压病患者的左心室舒张功能及血管内皮依赖性舒张功能，对于病变的早期诊断及早期治疗具有重要的临床实用价值。
(张超群 范晓莉), 百拇医药(张超群；范晓莉)