【摘要】 目的 探讨胃底贲门癌胃左动脉灌注化疗及免疫栓塞治疗的疗效及价值。方法 21例病理证实的胃底贲门癌患者系拒绝手术或为高龄患者，经胃左动脉注入化疗药及免疫抑制剂后，进行外栓塞。结果 (1)胃底原发灶在介入治疗后，肿块明显缩小者17例，占81%；4例缩小不明显，占19%。介入术后补充小剂量静脉化疗；CT随访碘油免疫乳剂在肿块内沉积越好，肿瘤缩小越明显。(2)21例患者梗阻症状均有明显缓解；全部病例生存期均超过1年，为100%；16例超过2年，占76%；11例超过3年至今存活，占52%。结论 选择性胃左动脉灌注化疗及免疫栓塞治疗胃底贲门癌疗效显著，提高了患者生存质量和延长了生存期，不失为一种行之有效的治疗方法。

    【关键词】 胃底贲门癌；免疫；栓塞治疗；放射学；介入性

    胃底贲门癌是常见的胃部恶性肿瘤之一。传统的治疗方法是手术切除，但手术根治者仅为35%左右，根治切除后5年生存率为20%～30%。对于那些拒绝手术及高龄患者，我院2000年2月～2003年7月对21例这类经电子胃镜加活检证实的患者实施胃左动脉灌注化疗及免疫制剂(沙培林)碘油乳剂栓塞治疗，取得了令人满意的效果。现回顾分析如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组21例患者中，男13例，女8例。年龄47～72岁，平均60岁。介入术前均经电子胃镜及病理活检明确诊断。临床均有不同程度的梗阻症状。临床分期根据全国胃癌协作组TNM分期法：Ⅰ期7例 ......