肝破裂的诊断与治疗的回顾性分析
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吕 涛,苗同林
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吕涛 苗同林 济宁医学院附属金乡医院普外科 济宁医学院附属金乡医院普外科
【摘要】目的提高对不同类型肝损伤的诊断及治疗水平 ,保证病人的安全 ,改善病人的生活质量。方法回顾性分析 1989年 3月～ 2 0 0 3年 4月 14年间采用不同的手段治疗不同类型的肝损伤共 131例。结果非手术治疗4 6例 ,治愈 39例 ,中转手术 7例 ;手术治疗 93例 ,其中包括中转手术 7例、再手术 1例 ,治愈 88例 ,死亡 4例。总治愈率 96 .9% (12 7/ 131) ,病死率 3.1% (4 / 131) ,3例分别因胰腺损伤、肠破裂、肾损伤致感染、各脏器衰竭而死亡 ,1例因多脏器复合损伤术中死亡。术后并发症有肝内积液 10例、胸腔积液 7例、胆瘘 2例、肠瘘 1
【关键词】 肝损伤 时相性 肝不规则切除术
【分类号】R657.32
肝脏是腹腔内最大的实质性脏器,质地脆弱,容易损伤,在各种腹部损伤中,肝破裂占15 %～2 0 %。由于闭合伤时诊断不易,又常合并其他损伤,病死率可高达30 %。给早期诊断和及时救治带来一定困难。为了提高肝破裂的诊断及抢救成功率,降低病死率,笔者回顾性分析了1989年3月～2 0 0 3
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