骨盆骨折脏器损害及骶髂关节脱位并同侧股骨骨折的救治
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黄学思 ,张耀光
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黄学思 张耀光 广东省东莞市石排医院 广东省东莞市企石医院
【摘要】目的探讨骨盆骨折、脏器损伤、骶髂关节脱位合并同侧股骨骨折的临床特点及救治方法。方法对 5例严重复合伤病人 ,3例膀胱破裂 ,2例直肠损伤者行剖腹探查 ,分别予膀胱修补与直肠修补。股粗隆间骨折 2例予γ髓内钉固定 ;骨干骨折 3例予 8孔AO加压钢板固定 ;术后持续大重量骨牵引 7～ 8周。结果 5例均随访 13～ 2 4个月 ,平均 2 0个月。 10个月后全部骨折愈合 ,行走如常 ,无腰痛及髋部活动异常。结论骨盆骨折、内脏损伤、骶髂关节脱位合并同侧股骨骨折为少见、复杂而严重的创伤 ,致残、致死率甚高 ,积极抢救休克 ,尽早手术并根据骨折类型选择手术秩序及方案是救治成功的关键。
【关键词】 骨盆骨折 脏器损伤 骶髂关节脱位 休克 股骨骨折 同侧 救治
【分类号】R641
随着交通运输业的发展 ,联合创伤越来越多 ,创伤程度越来越严重 ,创伤至死亡间距越来越短。骨盆骨折、内脏损伤、骶髂关节脱位半侧骨盆上移合并同侧股骨骨折 ,对侧髋关节脱位、股骨胫腓骨骨折 ,乃是一类少见的严重的创伤 ,在抢救和治疗上存在着很多困难 ,死亡率很高[1] 。我
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