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编号:10832385
42例胰腺损伤分析
http://www.100md.com 孙长征 ,李文岗 ,初 军
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    孙长征 李文岗 初军 济宁医学院附属金乡医院外一科 中国人民解放军总医院全军肝胆外科研究所 山东省淄博市第三医院普外科

    【摘要】目的探讨提高胰腺损伤疗效的方法。方法分析 42例胰腺损伤病例资料 ,其中Ⅰ级和Ⅱ级损伤只清创止血 ,单纯行胰周外引流 ;Ⅲ级损伤 ,2例裂伤整齐者予修补 ,余行包括损伤部位在内的远端胰腺切除 ,近端缝扎 ,胰床外引流术 ;Ⅳ级损伤以受伤前病人是否患糖尿病为指征决定是否切除损伤的远端胰腺 ;Ⅴ级损伤行胰十二指肠切除术。结果全组治愈 3 7例 (88.1% ) ,死亡 5例 (11.9% ) ,术后发生胰瘘 8例 (19.0 % ) ,胰腺假性囊肿 8例 ,胰周脓肿 6例 ,出血坏死性胰腺炎 5例 ,多器官功能衰竭 (MOF)12例。结论及时地诊断并根据损伤情况采取恰当治疗是胰腺损伤取得良好预后的关键。

    【关键词】 胰腺 损伤 手术治疗

    【分类号】R657.5

    胰腺损伤并不多见 ,在腹部外伤中仅占 1%~ 6 % [1] 。由于交通事故发生率逐年升高 ,胰腺损伤的比例已高达 8%~12 % ;但对其损伤的处理较复杂 ,诊断是否及时 ,治疗恰当与否 ,对预后有很大影响。我们 1993年 6月~ 2 0 0 3年 6月共救治胰腺损伤 4 2例 ,现报告如下。临床资料
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     42例胰腺损伤分析.PDF

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