包皮环扎切除法治疗包茎及包皮过长(附308例报告)
包皮,1材料,2手术方法与操作技巧,3讨论
本院近年采用包皮环扎切除方法治疗包茎及包皮过长,近1年收治共308例,年龄3~68岁,其中包茎124例,包皮过长184例,均收到满意疗效,无并发症出现,适于临床推广。现报告如下。1 材料
环扎器械组件是由上海宏图医疗器械有限公司生产的国家专利产品。包括塑料环、塑料钳夹器及弹性结扎线等。
1.1 塑料环
为透明的高分子材料制造,内径为10~28mm,可分别应用于不同年龄患者、不同直径的阴茎,环外环有凹槽,便于固定包皮与结扎弹性线。
1.2 塑料钳夹器
前端为两个半环,对合后呈环形,与塑料环外径,环外径有凹槽相配合,尾端如短柄止血钳,钳夹后自动锁紧,包皮即被固定。
1.3 弹性结扎线
为丝线缠绕的橡胶筋,有一定弹性,且能承受一定张力,结扎后可完全阻断结扎线以远的包皮血运,且压力分布均匀。
2 手术方法与操作技巧
2.1 麻醉
采用1%利多卡因或2%普鲁卡因做阴茎根部阻滞麻醉,只要操作规范可达到完全止痛的效果。不能配合的学龄前儿童或婴幼儿可采用氯胺酮分离麻醉。
2.2 体位
患者仰卧位,用0.5%的络合碘消毒皮肤、铺无菌巾。
2.3 塑料环的选择
理论上塑料环内径应略大于冠状沟 ......
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