糖尿病酮症是糖尿病的急性并发症，也是急诊科的常见症，对有明确糖尿病病史的容易诊断，但以腹痛为首发症状的不典型糖尿病酮症酸中毒易导致误诊。本文就误诊的2例进行分析如下。

    1 临床资料

    例1，患者，女，38岁，因“腹部胀痛、呕吐2天”入院。查体：T 38℃，BP 150/80mmHg，神志清，腹肌紧张，压痛、反跳痛，白细胞14.2×109/L，血钾1.12mmol/L，血氯84mmol/L，腹部X线透视示小肠内积气，诊断为“腹膜炎”，行保守治疗 ......