随着心脏外科的不断发展，尤其是先心病治疗水平的不断提高，许多复杂先心病得到了解剖矫治，但目前仍有一些复杂病例难以解剖根治或一期生理矫治。对于这类病人中肺血少紫绀型病例双向格林手术是一种有效的姑息治疗手段。近年来我们在非体外循环(CPB)下行双向格林手术取得了较好的效果，现将手术方法、结果和治疗体会报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 2002年7月～2005年6月，共在非体外循环下行双向格林手术27例，其中男16例，女11例，年龄5个月～11岁，平均(3.54±1.36)岁，体重4.5～23kg，平均(13.6±5.5)kg。所有患儿均有发绀，活动后心悸、气促，Hb 160～210g/L，末梢血氧饱和度75%～86%。术前均经X线摄片、超声心动图和心血管造影等检查明确诊断。心内畸形包括肺动脉闭锁(PAA)5例，右室双出口(DORV)7例，完全型大动脉转位合并肺动脉狭窄(TGA-PS)3例，三尖瓣闭锁3例，单心室3例，重症法洛四联症(TOF)6例，所有病人均有肺动脉狭窄。主要合并畸形包括单发右位心3例 ......