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发生噎食如何紧急处理
http://www.100md.com 2005年12月21日 《北京现代商报》 2005.12.21
     食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息,俗称“噎食”,是猝死的常见原因之一。阻塞气管的食物常见的有肉类、芋艿、地瓜、汤圆、包子、豆子、花生、瓜子、纽扣等。

    噎食的发生往往具有以下特征:1、进食时突然不能说话,并出现窒息的痛苦表情;2、患者通常用手按住颈部或胸前,并用手指口腔;3、如为部分气道阻塞,可出现剧烈的咳嗽,咳嗽间歇有哮鸣音。

    有80%的人噎食发生在家中,病情急重。抢救噎食能否成功,关键在于是否及时识别诊断,是否分秒必争地进行就地抢救。如抢救得当,可使50%的病人脱离危险。

    这里为您介绍一种简便易行、人人都能掌握的急救法。其具体操作方法是:意识尚清醒的病人可采用立位或坐位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6—10次注意不要伤其肋骨。昏迷倒地的病人采用仰卧位,抢救者骑跨在病人髋部,按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部,等于突然增大了腹内压力,可以抬高膈肌,使气道瞬间压力迅速加大,肺内空气被迫排出,使阻塞气管的食物或其他异物上移并被驱出。如果无效,隔几秒钟后,可重复操作一次,造成人为的咳嗽,将堵塞的食物团块冲出气道。

    此法还可以用来自救。如果发生食物阻塞气管时,旁边无人,或即使有人,病人往往已不能说话呼救,病人必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。此时可自己取立位姿势,下巴抬起,使气管变直,然后使腹部上端剑突下,俗称心窝部靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘,或阳台栏杆转角,突然对胸腔上方猛力施加压力,也会取得同样的效果——气管食物被冲出。, 百拇医药