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药品回扣 不能不治的“顽疾”
http://www.100md.com 2005年12月22日 《当代健康报》 2005.12.22
     回扣是当前我国医药界的一种“顽疾”。一段时间以来,似乎媒体出现“医药代表自报回扣黑幕”之类的报道备受关注,医生收受回扣也是大家皆知的“秘密”。商务部提供的资料表明,在全国药品行业,作为商业贿赂的药品回扣,每年侵吞的国家资产约为7.72亿元,约占全国医药行业全年税收收入的16%。

    医生以救死扶伤为天职,而药品黑幕把这个社会最令人崇敬的职业生生侮辱了。北京一家三级甲等医院的医生说,一种本来只在严重感染时才使用的王牌抗生素,因为回扣高,已经在一些医院成了常规用药。“如果病菌对这种顶级抗生素也产生了抗药性,严重感染的病人将无药可用。”这位医生说道,“我也拿过回扣,但到了这种地步,我实在看不下去了。

    同时与药品回扣息息相关的医药代表,也成为人们关注的对象,他们成了药品回扣出现的主要因素。据了解,我国第一批“医药代表”1988年出现在施贵宝公司,职责是向临床医生讲解药品的功效和使用方法。可是到了90年代中期,这个职业却变了味儿,“医药代表”成了专门卖药给医生并给医生提供“回扣”的一个群体的代名词。揭出黑幕的医药代表说得清楚:一种药从进医院到进入患者的药方,涉及医院从上到下多个重要环节,尤其是能开药方的大夫最关键,几乎90%的回扣款都花到了处方医生的身上。

    药品回扣是制药企业打开市场的刹手锏。制药企业为了把新药迅速地推向市场,在各种广告手段的配合下,必不可少地通过医药代表与有处方权的医生和有进药权的药房进行人员推销,人员上门推销的核心力器就是回扣和礼品。一个怪圈由此产生:做广告越多的药品,就是好药。结果,制药企业被迫投入越来越多的资金和人力去打市场,同时,医生的胃口也被调得越来越高。药贵的核心在于营销费用的增加,在于中间环节的截留,包括医生回扣。

    如何使得药品回扣消失,人们多半把苗头指向医生、医药代表,而全国6700多家医药企业,200多万职业医生,家家不违规、人人拒收回扣,并不容易。我们要把枪头掉转方向,对于管理部门监管的无力也该大呵一声!(晨 露), 百拇医药