不用药物 如何降伏“老慢支”
“老慢支”为慢性支气管炎的简称，是中老年人的常见病。药物治疗可以缓解支气管炎的急发症状，但对改善肺功能作用不大。研究证明，“老慢支”患者重视康复训练，可以增强体质，改善肺功能。其方法如下：
腹式呼吸法
作用：通过横隔活动来增强肺通气量。
方法：将一手放在腹部，呼气时手随腹部下陷，并稍用力，吸气时上腹部抗此压力，将腹部徐徐隆起。每日3～5次，每次3分钟。患者在进行腹式呼吸时，要注意放松全身肌肉。呼气时要使腹部下陷，并应避免用力。吸气时要鼓腹，时间要稍比呼气长。每次吸气后不要立即呼气，要稍停片刻。
吹笛呼吸法
作用：能有效防止因炎症侵袭而导致支气管的过早闭塞。
方法：先用鼻吸一口气，然后把嘴唇缩成吹笛状，使气体通过缩窄的口形徐徐吹出，然后再重复。做五次后稍停一会，再重做。吸气时宜用鼻腔，空气在鼻腔里被过滤和湿润，便减少了对气管的不良刺激。
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扩胸法
作用：老慢支患者肺组织弹性降低，肺活量减少，心肺功能易受损，严重时会出现呼吸困难。扩胸法能使心肺功能增强。
方法：站立，双臂张开，做扩胸运动，每次舒展胸部3～5分钟。扩胸同时可左右上下活动颈部，自由自在地耸抬双肩、侧侧身，作深长呼吸。整个过程放松自然，每次扩胸完毕后，可用双拳轻捶上背或用手掌连续拍击胸部20～30次。
步行法
作用：步行锻炼可增强体力，提高吸氧能力，改善身体缺氧状况。
方法：先慢步行走，其速度不引起气促、气短为宜。行走时挺直胸膛，配合呼吸训练，可采取四步一吸气、六步一呼气、每天1～2次。坚持1～2周后，可改为走跑交替，如慢跑30秒，走30秒，以后逐步增加慢跑时间，缩短行走时间，以至全部慢跑。锻炼时间从每次5分钟开始，逐步增加至每次10～15分钟。锻炼强度以仅出现轻度气短为宜。此法需长期坚持(一年或一年以上)，方能取得明显效果。
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呼吸排痰法
作用：老慢支患者痰多易致呼吸道阻塞、心肺缺氧缺血，引起憋闷不畅。常做深长的腹式呼吸可以使粘附于支气管壁上的分泌物脱落，粘痰咳出。
方法：呼吸时用手指轻叩胸背部以促痰咳出；压迫上腹部，特别是咳嗽时用力压迫，有助痰咳出；还可先做4～5次深呼吸，然后上身稍向前弯，张口伸舌咳嗽至少两次。第一次咳嗽时松动黏痰，第二次咳嗽使痰液向上呼吸道滑动，咯出痰液。略行休息，反复进行，排痰可比平时增加一倍以上。患者还可采用低头位，包括侧卧、仰卧、俯卧位等，进行引流，以借助重力排除支气管内的痰液。引流时间每次5～10分钟，早晚各一次。痰多时可2小时一次，但不宜在饭后进行。
按摩顺气法
作用：气紧胸闭也是慢支患者的常见症状。当呼吸憋闷不畅时，可自行按摩。
方法：两手交替由一侧肩部从上至下呈斜线抹至另侧肋下，每侧作10次，然后用双手部开始沿胸廓自上而下拍打10遍，再用两手握空拳，置后背部，呼气时由里向外拍打，同时上身稍前倾。吸气时由外向里拍打，同时挺胸，重复10次。最后用手掌按于前胸两乳之间，以正反时针方向按摩各36下。
以上各法不必全部做，可选其中一项或几项合做；运动量可根据患者适应程度来定，一般从小运动量开始，量和时间可逐步增加；患者如有明显头昏、眼花、胸痛等不适症状时，要暂停锻炼，当有呼吸道感染或合并心衰时也不宜锻炼。(山东省立医院 博士生导师 辛洪涛), http://www.100md.com
腹式呼吸法
作用：通过横隔活动来增强肺通气量。
方法：将一手放在腹部，呼气时手随腹部下陷，并稍用力，吸气时上腹部抗此压力，将腹部徐徐隆起。每日3～5次，每次3分钟。患者在进行腹式呼吸时，要注意放松全身肌肉。呼气时要使腹部下陷，并应避免用力。吸气时要鼓腹，时间要稍比呼气长。每次吸气后不要立即呼气，要稍停片刻。
吹笛呼吸法
作用：能有效防止因炎症侵袭而导致支气管的过早闭塞。
方法：先用鼻吸一口气，然后把嘴唇缩成吹笛状，使气体通过缩窄的口形徐徐吹出，然后再重复。做五次后稍停一会，再重做。吸气时宜用鼻腔，空气在鼻腔里被过滤和湿润，便减少了对气管的不良刺激。
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扩胸法
作用：老慢支患者肺组织弹性降低，肺活量减少，心肺功能易受损，严重时会出现呼吸困难。扩胸法能使心肺功能增强。
方法：站立，双臂张开，做扩胸运动，每次舒展胸部3～5分钟。扩胸同时可左右上下活动颈部，自由自在地耸抬双肩、侧侧身，作深长呼吸。整个过程放松自然，每次扩胸完毕后，可用双拳轻捶上背或用手掌连续拍击胸部20～30次。
步行法
作用：步行锻炼可增强体力，提高吸氧能力，改善身体缺氧状况。
方法：先慢步行走，其速度不引起气促、气短为宜。行走时挺直胸膛，配合呼吸训练，可采取四步一吸气、六步一呼气、每天1～2次。坚持1～2周后，可改为走跑交替，如慢跑30秒，走30秒，以后逐步增加慢跑时间，缩短行走时间，以至全部慢跑。锻炼时间从每次5分钟开始，逐步增加至每次10～15分钟。锻炼强度以仅出现轻度气短为宜。此法需长期坚持(一年或一年以上)，方能取得明显效果。
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呼吸排痰法
作用：老慢支患者痰多易致呼吸道阻塞、心肺缺氧缺血，引起憋闷不畅。常做深长的腹式呼吸可以使粘附于支气管壁上的分泌物脱落，粘痰咳出。
方法：呼吸时用手指轻叩胸背部以促痰咳出；压迫上腹部，特别是咳嗽时用力压迫，有助痰咳出；还可先做4～5次深呼吸，然后上身稍向前弯，张口伸舌咳嗽至少两次。第一次咳嗽时松动黏痰，第二次咳嗽使痰液向上呼吸道滑动，咯出痰液。略行休息，反复进行，排痰可比平时增加一倍以上。患者还可采用低头位，包括侧卧、仰卧、俯卧位等，进行引流，以借助重力排除支气管内的痰液。引流时间每次5～10分钟，早晚各一次。痰多时可2小时一次，但不宜在饭后进行。
按摩顺气法
作用：气紧胸闭也是慢支患者的常见症状。当呼吸憋闷不畅时，可自行按摩。
方法：两手交替由一侧肩部从上至下呈斜线抹至另侧肋下，每侧作10次，然后用双手部开始沿胸廓自上而下拍打10遍，再用两手握空拳，置后背部，呼气时由里向外拍打，同时上身稍前倾。吸气时由外向里拍打，同时挺胸，重复10次。最后用手掌按于前胸两乳之间，以正反时针方向按摩各36下。
以上各法不必全部做，可选其中一项或几项合做；运动量可根据患者适应程度来定，一般从小运动量开始，量和时间可逐步增加；患者如有明显头昏、眼花、胸痛等不适症状时，要暂停锻炼，当有呼吸道感染或合并心衰时也不宜锻炼。(山东省立医院 博士生导师 辛洪涛), http://www.100md.com