专家评论>>>>>>>>>>
在阿司匹林专家共识制定之后,专家们对共识的出台给予了高度评价,并对阿司匹林的进一步推广应用寄予厚望。中国医学科学院阜外心血管病医院高润霖教授:阿司匹林历经大规模循证医学的考验,其预防心血管疾病的益处已非常肯定。但在我国,阿司匹林在心血管领域中的作用还未被充分认识,我国应用阿司匹林的广泛程度与欧美等西方国家存在很大差距。所以,应让医生充分了解阿司匹林预防心血管疾病的意义,让应该使用阿司匹林的患者正确服用阿司匹林,是下一步工作重点。尤其应特别指出的是,阿司匹林价格低廉,如果能合理应用,在卫生经济学方面的效益是非常可观的,即投入不多,但收益巨大。这也是为什么要召开阿司匹林共识会,制定阿司匹林专家共识的原因。希望能以此为契机,提请医生和广大公众意识到规范应用阿司匹林的必要性和迫切性。
中国医师协会循证医学专业委员会主任委员胡大一教授:阿司匹林是一个百年老药,是少数历经百年考验的药物之一,而且是在世界各个地方都能获得的价格很低廉的药物,对心血管疾病的预防起着重要作用,包括一级预防和二级预防。, 百拇医药
阿司匹林在心血管疾病预防中的使用率并不令人满意,尤其是一级预防明显不足,此次共识对阿司匹林一级预防给予了非常明确的适应证。
制定共识的意义在于实现中国医疗行为的规范化。阿司匹林虽是百年老药,但在我国仍然缺少指导原则,共识的出台能更好地指导医生规范用药。阿司匹林的规范使用仍然任重而道远,首先应按照专家共识和指南严格规范使用阿司匹林。其次,重视社区医生的教育,教育社区医生阿司匹林的适用人群。最后是患者教育,阿司匹林尽管是百年老药,但也应该用科普语言教育老百姓,让大众对阿司匹林有更多的了解,医生与患者联手将服用阿司匹林的益处升至最大,危险降至最低。
北京天坛医院王拥军教授:共识的推出对中国心血管疾病的预防意义重大,给大家指出什么情况下应该使用阿司匹林,什么情况下别的抗血小板药物不能代替阿司匹林,什么情况下可用其他抗血小板药物代替阿司匹林;同时指出阿司匹林的最有效剂量是多少。目前我国还存在阿司匹林使用不足的现象,主要表现在两方面,一方面是使用率低,另一方面是剂量不足,有些患者虽然使用阿司匹林,但是剂量低于循证医学证据显示有效的75 mg/d。所以,共识的产生对我国阿司匹林标准化应用,推动阿司匹林在临床更规范使用,起到了非常大的作用。
解放军总医院李小鹰教授:制定阿司匹林专家共识非常必要。随着近年来对阿司匹林的不断认识,现在世界各国对阿司匹林的应用都有非常明确的指南,如美国和欧洲等国家。我国专家根据本国情况达成的阿司匹林应用共识,是今后推广和规范阿司匹林使用的前提。阿司匹林在我国的应用还不容乐观,特别是在一级预防人群方面。现已有足够的证据证实,在这一人群中使用阿司匹林,可使心血管事件降低15%,而一级预防人群的基数很大,所以效益巨大。如何推广阿司匹林的应用?首先形成阿司匹林应用的专家共识或指南,我想此项工作已经完成,但这仅仅是第一步。在此基础上,进行宣传和培训,首先是医生培训,其次是患者教育。第三是在普通民众中的健康普及教育。当然,共识本身在执行过程中仍需要不断修改,根据临床实践继续修订和完善。总之,从第一步共识的制定,到医生掌握共识,再到病人接受阿司匹林,最终整个社会了解阿司匹林的地位,是一个漫长的过程,还有很多工作值得去做。, 百拇医药