灌注纤维蛋白溶解抑制药物可增强卡介苗预防膀胱癌复发效果
卡介苗膀胱内灌注是至今最有效预防浅表性膀胱移行细胞癌(BTCC)复发和进展的方法。浙江大学医学院附属邵逸夫医院丁国庆等经过对照研究发现,纤维蛋白溶解抑制药物氨甲苯酸和氨基己酸可作为卡介苗的佐剂,与卡介苗联合膀胱内灌注治疗,可增强卡介苗预防膀胱癌复发的疗效。(中华外科杂志 2005,43:1457)
研究者将1999年10月至2005年4月间在该院接受手术治疗BTCC的326例患者随机分为五组,五组患者中接受经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术者的例数无明显差别。A组术后定期灌注卡介苗100~120 mg加氨甲苯酸0.1 g,B组灌注卡介苗50~60 mg加氨甲苯酸0.1 g,C组灌注卡介苗100~120 mg加氨基己酸2.0 g,D组灌注卡介苗50~60 mg加氨基己酸2.0g,E组灌注卡介苗100~120mg。灌注后每3个月行膀胱镜检查。结果显示,对患者随访平均28.5个月。A、B、C、D组膀胱癌复发率分别为12%、10%、9%、9%,显著低于E组(30%,均P<0.017),卡介苗剂量减少的B、D组的复发率与A、C组无显著差异,但毒副反应发生率小于A、C组,提示卡介苗剂量减半后疗效不降低。, 百拇医药
研究者将1999年10月至2005年4月间在该院接受手术治疗BTCC的326例患者随机分为五组,五组患者中接受经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术者的例数无明显差别。A组术后定期灌注卡介苗100~120 mg加氨甲苯酸0.1 g,B组灌注卡介苗50~60 mg加氨甲苯酸0.1 g,C组灌注卡介苗100~120 mg加氨基己酸2.0 g,D组灌注卡介苗50~60 mg加氨基己酸2.0g,E组灌注卡介苗100~120mg。灌注后每3个月行膀胱镜检查。结果显示,对患者随访平均28.5个月。A、B、C、D组膀胱癌复发率分别为12%、10%、9%、9%,显著低于E组(30%,均P<0.017),卡介苗剂量减少的B、D组的复发率与A、C组无显著差异,但毒副反应发生率小于A、C组,提示卡介苗剂量减半后疗效不降低。, 百拇医药