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急救现场:进餐意外急救方法
http://www.100md.com 2005年12月22日 健康报
     今年28岁的小张,毕业于国内一所名牌大学,现在某外企工作。他凭着几年的努力,已经升职为副经理,收入颇丰。事业的顺利使小张在同龄人中显得出类拔萃。最近,他更是春风得意——相恋多年的女友终于答应了他的求婚。一月前,他们举行了隆重的婚礼,到场的嘉宾无不羡慕这对幸福的年轻人。

    上周,几个好久不见的朋友为了庆祝小张的新婚,请他晚上到酒楼吃饭。席间朋友们推杯换盏,你来我往,大家一边喝酒一边聊天好不快活,渐渐饮酒量也就多了起来。不多时,几个人就都喝高了,走起路来摇摇晃晃。由于小张喝得过多,此时已是人事不省。那几个晕晕乎乎的朋友见小张已经醉倒,便将他抬上他们的小轿车休息,然后几人返回酒楼继续喝酒。不知又过了多久,几个人才互相搀扶着回到车上。这时,他们发现小张已从车座上翻落到车的地板上,仰面躺着,神志不清,头旁边有许多呕吐物。朋友们发现小张面色青紫,牙关紧闭,就感觉情况不对,赶紧拦了一辆出租车将他送到了医院急诊科。

    到了医院,急诊科接诊医生立即给小张进行了快速体检,发现小张面色青紫,呼吸微弱,双侧瞳孔已经有所散大,光反射减弱,初步判断为窒息引起的急性缺氧。医生立即拿喉镜挑起小张紧闭的双唇,发现他的气管开口处阻塞着大量未嚼碎的食物残渣。医生清除了他气管开口处的食物残渣后,发现他的气管深处仍有食物残渣阻塞着气管。经过反复应用负压吸引器抽吸气管内的食物残渣后,小张的呼吸才有所恢复,但呼吸力度仍然微弱,只能通过呼吸机进行辅助呼吸。由于小张从窒息到被医生救治的时间长,所以发生了严重的缺氧,大脑已经出现了不可逆转的死亡。在继续抢救了两天后,他还是离开了这个美丽的世界。

    静静的太平间门前坐着他的新婚妻子,她那已经哭得无泪的双眼冷冷盯着小张的朋友们。而他们谁也不敢正视她的眼睛,只能沉默不语。一顿饭就将他们的朋友送上了不归路,留给他们的是深深的悔意。

    专家提示

    1、正常人体的咽喉部存在着保护性的咳嗽反射。当异物触及气管开口附近时,为防止异物吸入气管造成气管阻塞,人会以咳嗽的方式将异物咳出。但当大量饮酒时,咽喉部处于麻醉状态,咳嗽反射不能正常发挥作用或者消失。此时如发生呕吐,残留于口腔中未被吐出口外的食物残渣极易被误吸入气管,造成急性窒息。所以为防止醉酒者发生误吸,应将其置于侧卧位,头部偏向一侧,以便口中呕出的食物残渣流出口外。

    2、对于怀疑发生窒息的醉酒者,周围人应首先打开患者的口腔,尽量将口腔中的食物残渣掏出;如发现有舌后坠,应立即将后坠的舌根牵出。在进行以上抢救措施的同时,应及时呼叫救护车或者就近送入医院。

    3、酒能助兴,完全不喝不太现实,但要适度。过量饮酒可能发生急性胰腺炎等多种意外,甚至出现生命危险。, 百拇医药