主动脉夹层动脉瘤，是指主动脉壁内不规则的剥离病变，主动脉腔内血液通过内膜的破口进入动脉中层而形成的血肿。夹层动脉瘤是一种少见而严重的心血管急症，一般起病突然，有剧烈疼痛、休克和压迫症状。如果瘤体继续扩大，会破裂出血，一旦破裂，抢救十分困难，病死率极高。因此，手术前严密观察病情，预防动脉瘤破裂非常重要。我科收住了1例急性主动脉夹层动脉瘤的患者，经治疗护理后，病情平稳。接受手术治疗。现将其术前护理体会总结如下。

    1病例介绍

    患者，男，46岁，于2001年5月11日3∶40急诊入院，主诉于7小时前洗澡后突然出现胸背痛，呈持续性且逐渐加重。患者自觉头晕、大汗，疼痛不能耐受。经体格检查及相应辅助检查后确诊为主动脉夹层动脉瘤。治疗措施：控制血压，缓解疼痛，改善心、肺功能，维持水、电解质平衡，抗感染，加强支持治疗。患者由于剧烈疼痛、血压过高，加之确诊后得知自己的病情比较严重，心理状态欠佳，易怒且情绪极易波动，不能很好地配合治疗。护理中我们给予患者充分的心理支持，重视疼痛护理、生命体征的监测及病情观察。有效地控制了血压和疼痛，避免了瘤体的破裂。住院17天后病情稳定接受手术治疗。

    2术前护理

    2.1心理护理

    该患者急诊入院后，因为病情危重，直接收入ICU接受治疗护理。由于发病突然且伴随剧烈疼痛 ......