新农合与中医药系列报道之六 湖南加强农村中医药人才培养
近年来，湖南省为了振兴农村经济，从实际情况出发，努力推进农村中医药工作，并把工作重点放在提高农村中医药队伍素质和加强农村中医药服务能力建设方面，从而有效地保护了广大农民的健康。该省在六个方面采取了措施：
一、大力表彰扎根农村的中医药人员
为了大力表彰长期扎根在农村基层、运用中医药为人民群众防病治病以及医德高尚、医术精良的中医药人员，近3年来，该省的卫生厅和人事厅联合组织、开展了湖南省农村名中医评选工作，首批有79名农村中医师被评选出来。此项工作现已作为制度在省内固定下来，每三年评选一次，评选出的湖南省农村名中医在职称晋升等方面享受优惠政策。同时，该省还组织对16名农村名中医学术经验及成才经验进行了系统总结和宣传推广。
二、进修学习与在岗培训相结合
针对农村中医药人才，特别是中医专科骨干缺乏的现状，该省将农村中医专科骨干培养列为农村中医药人才培养工作的重中之重，制订了《湖南省中医专科骨干培养计划》，并结合农村中医工作的实际，采取了岗位培训与进修学习相结合的方式，包括送出去进修、举办专科培训班、对口支援带教、在岗培训、补助培训经费等措施。近5年来，省市两级共安排了500余名县、乡中医专科骨干脱产进修学习半年至1年；组织了80余名乡镇卫生院高、中级职称的中医药人员脱产到省高等中医药院校集中培训2～3个月。省中医药学会、中西医结合学会也组织了300余名专家深入县、乡进行临床带教和技术指导，现场培训2000余人次。同时，该省建立了城市中医院对口支援农村中医医疗机构、县级中医医院对口支援乡镇卫生院的制度。目前，全省的县级中医院已免费为乡镇卫生院培训了中医专科骨干3000余人次。
, 百拇医药
三、开展适合农村人员的中医药学历教育
近3年，该省被确定为全国农村中医药人员学历教育试点省后，省卫生厅与教育厅联合制订了《湖南省农村中医药人员学历教育项目计划》及试点工作方案，并启动了农村中医药人员学历教育项目，近两年中，选择了5个市州和4个县市作为试点，遴选符合条件的乡镇卫生院、村卫生室中医药骨干作为培养对象。他们除在承办学校组织教学外，还在学员较多的市县就近设立辅助教学基地，以方便培养对象学习；同时，大幅调整课程结构，压缩了普通公共课程，加大了实践性教学的比重，满足了农村中医药人员的实际需求。在教学中，他们采取了灵活多样的形式，既有集中面授，又有文字、多媒体自学资料，还开展了现代远程学历教育。这些措施既很好地适应了农村学员的不同需求，又大幅度降低了学习费用。该省对农村中医药人员学历教育还实行了补助政策，省中医管理局和县级卫生行政部门各自补助总学费的30%，培养对象所在单位和个人共同承担40%，迄今已有3000余人参加了学习。
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四、合理配置现有中医药教育资源
近几年，为了从多方面解决农村中医药队伍后继乏人和素质偏低的问题，该省还对省内现有中医药教育资源进行了合理配置。例如，湖南中医学院调整了部分专业设置，扩大了专科培养规模，增强了专业适应性，为农村培养、输送了一大批中医药实用人才。又如，湖南中医药高等专科学校面向边远、贫困地区，试办了5届面向农村、初中起点的5年制农村中医药大专班，积极探索了农村中医药人才培养新模式。此外，全省的其他7所高、中等医学院校也相继开设了大、中专中医药专业，扩大了乡村中医药适宜人才培养渠道。
五、积极推进中医兴院示范单位创建工作
该省对乡镇卫生院以门诊和病房中医药治疗率、中医药收入比例以及在省级以上杂志发表的中医药论文数量等进行指标量化，评选中医兴院示范单位。近两年，该省确定了60家乡镇卫生院为中医兴院示范单位创建单位。目前，全省已有12所乡镇卫生院完成了创建工作，成为中医兴院示范单位，并在全省中医工作大会上受得到了隆重的表彰。这项工作的全面推进，有效地激发了乡镇卫生院运用中医药防治疾病的积极性，推动了农村中医药事业的发展。
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六、落实提高乡镇卫生院中医药服务能力的措施
为了确保乡镇卫生院中医兴院示范单位创建工作取得实效，该省采取了一系列措施：一是加强组织领导。省卫生厅成立了乡镇卫生院中医兴院示范单位创建工作领导小组，由分管中医工作的副厅长担任组长，并由省中医管理局及相关部门组织实施，各创建单位所在县市卫生局局长为第一责任人，县市卫生局定期组织检查考核，每年向省中医管理局报送建设计划执行情况。二是落实配套经费。省中医管理局对中医兴院示范单位的创建单位，每年安排一定的中医专项经费，用于中医药人才培养及必要的中医诊疗设备购置；达到建设标准后，还给予一定的奖励。三是实行责任制管理。创建单位要签订《中医兴院示范单位建设工作承诺书》，院长与卫生局局长签订责任状，如不能按期完成创建任务，则给予相应的处罚。此外，该省还制订了《湖南省乡镇卫生院中医科建设标准》，对中医科的房屋和设备配置、人才培养、技术水平、医疗服务、预防保健以及加强村卫生室的中医药业务指导与管理等提出了具体的要求。
最近，该省在对试行新农合的乡村进行调查时发现，参合人员在中医院报销医疗费用的频率已明显高于同级综合医院。这证实，中医药在农村卫生服务中的重要地位和作用已被广大农民群众认可。, 百拇医药(胥晓琦)
一、大力表彰扎根农村的中医药人员
为了大力表彰长期扎根在农村基层、运用中医药为人民群众防病治病以及医德高尚、医术精良的中医药人员，近3年来，该省的卫生厅和人事厅联合组织、开展了湖南省农村名中医评选工作，首批有79名农村中医师被评选出来。此项工作现已作为制度在省内固定下来，每三年评选一次，评选出的湖南省农村名中医在职称晋升等方面享受优惠政策。同时，该省还组织对16名农村名中医学术经验及成才经验进行了系统总结和宣传推广。
二、进修学习与在岗培训相结合
针对农村中医药人才，特别是中医专科骨干缺乏的现状，该省将农村中医专科骨干培养列为农村中医药人才培养工作的重中之重，制订了《湖南省中医专科骨干培养计划》，并结合农村中医工作的实际，采取了岗位培训与进修学习相结合的方式，包括送出去进修、举办专科培训班、对口支援带教、在岗培训、补助培训经费等措施。近5年来，省市两级共安排了500余名县、乡中医专科骨干脱产进修学习半年至1年；组织了80余名乡镇卫生院高、中级职称的中医药人员脱产到省高等中医药院校集中培训2～3个月。省中医药学会、中西医结合学会也组织了300余名专家深入县、乡进行临床带教和技术指导，现场培训2000余人次。同时，该省建立了城市中医院对口支援农村中医医疗机构、县级中医医院对口支援乡镇卫生院的制度。目前，全省的县级中医院已免费为乡镇卫生院培训了中医专科骨干3000余人次。
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三、开展适合农村人员的中医药学历教育
近3年，该省被确定为全国农村中医药人员学历教育试点省后，省卫生厅与教育厅联合制订了《湖南省农村中医药人员学历教育项目计划》及试点工作方案，并启动了农村中医药人员学历教育项目，近两年中，选择了5个市州和4个县市作为试点，遴选符合条件的乡镇卫生院、村卫生室中医药骨干作为培养对象。他们除在承办学校组织教学外，还在学员较多的市县就近设立辅助教学基地，以方便培养对象学习；同时，大幅调整课程结构，压缩了普通公共课程，加大了实践性教学的比重，满足了农村中医药人员的实际需求。在教学中，他们采取了灵活多样的形式，既有集中面授，又有文字、多媒体自学资料，还开展了现代远程学历教育。这些措施既很好地适应了农村学员的不同需求，又大幅度降低了学习费用。该省对农村中医药人员学历教育还实行了补助政策，省中医管理局和县级卫生行政部门各自补助总学费的30%，培养对象所在单位和个人共同承担40%，迄今已有3000余人参加了学习。
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四、合理配置现有中医药教育资源
近几年，为了从多方面解决农村中医药队伍后继乏人和素质偏低的问题，该省还对省内现有中医药教育资源进行了合理配置。例如，湖南中医学院调整了部分专业设置，扩大了专科培养规模，增强了专业适应性，为农村培养、输送了一大批中医药实用人才。又如，湖南中医药高等专科学校面向边远、贫困地区，试办了5届面向农村、初中起点的5年制农村中医药大专班，积极探索了农村中医药人才培养新模式。此外，全省的其他7所高、中等医学院校也相继开设了大、中专中医药专业，扩大了乡村中医药适宜人才培养渠道。
五、积极推进中医兴院示范单位创建工作
该省对乡镇卫生院以门诊和病房中医药治疗率、中医药收入比例以及在省级以上杂志发表的中医药论文数量等进行指标量化，评选中医兴院示范单位。近两年，该省确定了60家乡镇卫生院为中医兴院示范单位创建单位。目前，全省已有12所乡镇卫生院完成了创建工作，成为中医兴院示范单位，并在全省中医工作大会上受得到了隆重的表彰。这项工作的全面推进，有效地激发了乡镇卫生院运用中医药防治疾病的积极性，推动了农村中医药事业的发展。
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六、落实提高乡镇卫生院中医药服务能力的措施
为了确保乡镇卫生院中医兴院示范单位创建工作取得实效，该省采取了一系列措施：一是加强组织领导。省卫生厅成立了乡镇卫生院中医兴院示范单位创建工作领导小组，由分管中医工作的副厅长担任组长，并由省中医管理局及相关部门组织实施，各创建单位所在县市卫生局局长为第一责任人，县市卫生局定期组织检查考核，每年向省中医管理局报送建设计划执行情况。二是落实配套经费。省中医管理局对中医兴院示范单位的创建单位，每年安排一定的中医专项经费，用于中医药人才培养及必要的中医诊疗设备购置；达到建设标准后，还给予一定的奖励。三是实行责任制管理。创建单位要签订《中医兴院示范单位建设工作承诺书》，院长与卫生局局长签订责任状，如不能按期完成创建任务，则给予相应的处罚。此外，该省还制订了《湖南省乡镇卫生院中医科建设标准》，对中医科的房屋和设备配置、人才培养、技术水平、医疗服务、预防保健以及加强村卫生室的中医药业务指导与管理等提出了具体的要求。
最近，该省在对试行新农合的乡村进行调查时发现，参合人员在中医院报销医疗费用的频率已明显高于同级综合医院。这证实，中医药在农村卫生服务中的重要地位和作用已被广大农民群众认可。, 百拇医药(胥晓琦)