肝纤维化:病因、诊断和治疗
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深圳罗湖医院肝病中心
★ 肝纤维化(Hepatic fibrosis)──肝内纤维结缔组织弥漫性增生● 各种原因慢性损害的共同结局 ● 进展为肝硬化的必然过程
● 导致肝衰竭、门脉高压的重要病变
★ 抗纤维化治疗,可──▲ 减轻肝损害,改善肝功能 ▲ 逆转纤维化,阻抑肝硬化
▲ 防止肝衰竭,治愈肝病变
病因Etiology
病毒、毒素、寄生虫、自身免疫、代谢和遗传异常等均可引起慢性肝损害(坏死和炎症),同样可引起肝纤维化和肝硬化,其中最常见的病因是慢性乙、丙型肝炎病毒感染。
肝纤维化和肝硬化的病因
表1
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病 毒 慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、慢性丁型肝炎 药物和毒素 酒精性肝病、甲基多巴、双醋酚酊、扑热息痛、甲氨喋呤等中毒 寄生虫 血吸虫性肝病 自身免疫 自身免疫性肝炎 胆汁郁积 原发性胆汁性肝硬化、继发性胆汁性肝硬化 代谢/遗传异常 肝豆状核变性(Wilson病)、血色病、α1抗胰蛋白酶缺乏症、脂肪肝
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发生机制Mechanism
● 始动因素:肝细胞坏死 ......
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