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各种各样的关节炎
http://www.100md.com 2005年12月29日 子文
     各种各样的关节炎

    各类关节炎的症状及表现:

    类风湿性关节炎 :是一种慢性全身性疾病,起病主要与免疫反应有关。多发于青壮年人的四肢关节。早期可表现为关节游走性疼痛、肿胀及活动障碍,晚期可形成关节强直及畸形。表现为对称的多发性关节炎 ,发生于脊柱的称为“中枢型” ,周围型多见于以两手小关节和腕足关节。近年来调查发现,类风湿关节炎以女性发病较多 ,常时起时伏 ,化验检查可有血沉增快 ,类风湿因子阳性等。

    肥大性关节炎 :这类关节炎又称为增生性关节炎、退行性关节炎。是老年人常见的关节疾病,肥胖的老年妇女更为多见。其发病机理迄今尚未完全明了 ,一般认为是退化原因所致 ,并与损伤及摩擦耗损有关。其特点是起病缓慢,开始时关节活动不便 ,并有疼痛感 ,休息后又可消失。

    化脓性关节炎 :这是一种由金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌引起的关节炎。常见的有血行感染 ,也可由急性化脓性骨髓炎侵入关节,或关节部位的某些外伤感染引起。受累的关节以髋关节和膝关节多见。早期为关节腔积液 ,关节周围软组织肿胀 ,骨质疏松 ,关节间隙变窄,关节面负重部位首先遭破坏。若关节囊受到破坏 ,常发生病理性脱位。

    晶体性关节炎 :又称为痛风性关节炎。由于嘌呤代谢障碍 ,尿酸盐积沉于软骨、关节和皮下组织等处 ,日久后成为“痛风石”。多见于男性,好发部位常在第一拇趾关节。

    血清阴性关节炎 :又称为强直性脊柱炎 ,以往认为是类风湿关节炎的一种 ,近年来认为是与类风湿关节炎有不同,因患者血清类风湿因子多为阴性 ,且临床表现和X线表现与四肢类风湿关节炎也不同。患者多为青年男性 ,病变多自两侧髋关节开始 ,向上发展,最后累及整个脊柱。体育锻炼对本病康复有重要作用。

    过敏性关节炎 :多为结核杆菌感染、异体蛋白的刺激等过敏所致 ,常见的有结节性过敏性关节炎、牛皮癣 (也称为银屑病)性关节炎、结节性红斑等。本病因抗风湿治疗无效 ,而只有根据不同病因采取抗结核、抗过敏药物来进行治疗 ,可收到满意疗效。

    药源性关节炎 :由某些药物过敏或使体内发生代谢异常所引起的一类关节病变。多在用药后 3~ 10天发生 ,主要累及四肢关节,可伴有发热症状及四肢皮肤出现对称性、多形性红斑皮疹 ,但无一般皮疹的瘙痒特点。其发病机理主要是药物影响到软骨代谢,从而引起软骨退行性变和关节病。本病一般在停药后症状可自行消失。

    肺源性增生性骨关节炎 :此病常发生于支气管扩张症、肺脓肿、支气管肺癌等疾病时 ,可出现四肢末端的杵状指、趾,患者长骨端骨膜增生伴有自发痛及压痛 ,四肢各关节也可发生类风湿性关节炎的关节肿大。, 百拇医药