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医疗卫生行业:我们走过了2005
http://www.100md.com 2006年1月2日 健康报
    2005年,堪称医疗卫生行业最不平静、最受关注的一年。其间发生的重大事件,跌宕起伏,一波未平,一波又起。这些事件也许不能囊括医疗卫生行业所发生的一切,但折射出医疗卫生行业面临的难点、压力、争议、挑战、困惑和机遇。

    1“看病难、看病贵”成焦点突破难题是一个系统工程

    ■事件1:人大会上的第19次掌声

    3月5日上午,在十届全国人大三次会议上,温家宝总理政府工作报告中提出“深入整顿和规范医疗服务收费和药品购销秩序,切实解决群众看病难、看病贵的问题”时,赢得了全场第19次热烈掌声。

    从年初到岁末,看病难、看病贵成为行业内外谈论最多的话题。一组极有说服力的数字是:近8年来,平均每年门诊费用增长13%,住院费用增长11%,都超过了居民收入增长的幅度。由于经济原因,我国有48.9%的群众有病不去就诊,有29.6%的患者应住院而不住院。

    ■事件2:第17轮降价难撼“虚高”药价

    9月28日,国家发改委出台第17轮药品降价方案。此次降价的22个品种,平均降价幅度为40%左右,估计让利40亿元。而降价的效果似乎并不令人满意,替代药品迅速出现,患者依然觉得看病太贵。11月,国家发改委又推出“核定药品出厂价试点”,试图从源头上降低虚高药价。

    据悉,从明年开始,国家发改委将与卫生部合作,选择部分政府定价药品,从出厂定价到医院终端售出进行全程监控。

    这一年,分析看病难、看病贵问题,引用最多的当属卫生部部长高强分析的六大原因:卫生资源总体不足,卫生发展落后于经济发展;医疗卫生资源配置不合理,优良资源基本集中在大型医院;社会医疗保障体系不健全,覆盖面太小;一些公立医疗机构公益性质淡化,出现追求经济利益的倾向;药品和医用器材生产流通秩序混乱,医疗机构存在不正之风;社会资金进入医疗卫生领域仍存在困难。

    解决看病难、看病贵问题,是一个庞大的系统工程。今年,各级政府部门和医疗机构进行了不少探索,包括降低药价,单病种付费,检查单通用等。然而,仅靠一些局部的探索,收效不大,期望今后能通过深化医疗卫生体制改革,有所突破。

    2“医改”引发热烈讨论政府和市场责任趋于明晰

    ■事件1:“医改基本不成功”惹争议

    7月初,国务院发展研究中心课题组的一份研究报告中关于“中国医疗卫生体制改革总体上不成功”的观点被广泛传播,引发了热烈讨论。

    ■事件2:社会关注医院补偿机制缺陷

    5月底,“卫生部将取消医院药品加成”的消息不胫而走 ......

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