如何正确认识“癌症晚期”
癌症晚期实在令人闻风丧胆，癌症已经很难受了，还“晚期”，这在目前的医疗水平来讲，仍然是很难解决的问题。尽管人们的肿瘤意识已经越来越强了，但是，由于很多癌症本身早期并没有任何症状，常规体检也不一定能检测出来，等到症状出现的时候已经属于晚期了。任何治疗都只能是姑息的。这时候，患者和家属不得不去面对这个现实——死神正在逐步接近患者。
此时，患者和家属脑海里想得最多的就是怎么办？同时，这也是困扰医生的问题。
怎么办？这时候值得考虑有几方面：
一、是否确诊
确诊肿瘤需要病理，没有病理任何有关肿瘤的诊断都只是一个未知数，同样的病变范围，不同的病理性质转归是完全不一样的。有些肿瘤即便是侵犯范围很广，但是仍有治愈的希望，应该争取，有些肿瘤虽然范围不大，但是病理性质恶性度太高，治愈希望很渺茫，应该根据患者的状况和家庭经济以及患者求生欲望等等进行综合考虑。因此明确病理和病变范围很重要，如果对诊断有怀疑，应该到更高一级医院去就诊。误诊对患者来说是灾难性的。如果经济许可的话应该去看看专家级医生，以免产生误诊。
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二、家庭经济
家庭经济对治疗策略有直接的影响，我国目前医疗保障制度尚不能满足人们对医疗的需求，大多数患者的治疗都是自费的，如果家庭经济确实存在困难，而且无法获取更多的资助，对于需要支付昂贵医疗费用而且治愈希望渺茫的晚期癌症患者来讲，有时候又不得不去面对现实。这时候的决策是：以最廉价的治疗来减轻患者痛苦，作为家属应该在患者有生之年给予患者更多的温暖和照顾，让患者平静地走...这对医生和家属来说有时候确实是无奈的，但是，生活就是这样的，生活就是由很多无奈构成的。倾家荡产的去延长患者有限的生命，给患者带来的是更多的痛苦和悲伤。所以，理智的对待现实是上佳选择。
三、患者年龄和一般状况
实际上，患者的年龄往往是医生临床决策的重要考虑因素之一，老年患者、晚期癌症、多种合并症集于一身，如果是加上家庭经济困难，那么治疗太过积极有时候也是得不偿失。试想想，一个80岁的老人，晚期癌症，治愈希望很小，要延长哪怕是几个月的时间都必需花费大量的资金，那么不如采取姑息治疗手段，减轻痛苦，让他走得安然一些。如果是40岁左右的患者，家庭经济许可，哪怕是20%的治愈希望都应该去争取。
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当然，面对“癌症晚期”这个现实，患者和家属都应该冷静地去思考，更重要的是向医生深入了解病情，听取医生的建议，了解治愈的可能性有多大，花费多少，风险多大，治疗失败可能带来什么样的后果等等，明确了这些问题之后再开个家庭会议，讨论如何去处理这件事。这时候患者的知情和参与非常重要。数天的冷静期是有必要的，因为很多人知道自己的病情后第一反应就是拒绝、恐惧、消极，成年人在经过几天的冷静期后往往会面对现实地去思考，作出自己的选择，也许这个选择比其它人的决策更为符合实际，更加符合患者的期望。
是的，医生和普通人一样，都不想看到患者正在离去而又没有任何办法。然而，事实就是如此残酷，每天必需去面对，去接受。目前我们只能把希望寄托在早期诊断早期治疗，期待更新更有效治疗手段出现。, http://www.100md.com
此时，患者和家属脑海里想得最多的就是怎么办？同时，这也是困扰医生的问题。
怎么办？这时候值得考虑有几方面：
一、是否确诊
确诊肿瘤需要病理，没有病理任何有关肿瘤的诊断都只是一个未知数，同样的病变范围，不同的病理性质转归是完全不一样的。有些肿瘤即便是侵犯范围很广，但是仍有治愈的希望，应该争取，有些肿瘤虽然范围不大，但是病理性质恶性度太高，治愈希望很渺茫，应该根据患者的状况和家庭经济以及患者求生欲望等等进行综合考虑。因此明确病理和病变范围很重要，如果对诊断有怀疑，应该到更高一级医院去就诊。误诊对患者来说是灾难性的。如果经济许可的话应该去看看专家级医生，以免产生误诊。
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二、家庭经济
家庭经济对治疗策略有直接的影响，我国目前医疗保障制度尚不能满足人们对医疗的需求，大多数患者的治疗都是自费的，如果家庭经济确实存在困难，而且无法获取更多的资助，对于需要支付昂贵医疗费用而且治愈希望渺茫的晚期癌症患者来讲，有时候又不得不去面对现实。这时候的决策是：以最廉价的治疗来减轻患者痛苦，作为家属应该在患者有生之年给予患者更多的温暖和照顾，让患者平静地走...这对医生和家属来说有时候确实是无奈的，但是，生活就是这样的，生活就是由很多无奈构成的。倾家荡产的去延长患者有限的生命，给患者带来的是更多的痛苦和悲伤。所以，理智的对待现实是上佳选择。
三、患者年龄和一般状况
实际上，患者的年龄往往是医生临床决策的重要考虑因素之一，老年患者、晚期癌症、多种合并症集于一身，如果是加上家庭经济困难，那么治疗太过积极有时候也是得不偿失。试想想，一个80岁的老人，晚期癌症，治愈希望很小，要延长哪怕是几个月的时间都必需花费大量的资金，那么不如采取姑息治疗手段，减轻痛苦，让他走得安然一些。如果是40岁左右的患者，家庭经济许可，哪怕是20%的治愈希望都应该去争取。
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当然，面对“癌症晚期”这个现实，患者和家属都应该冷静地去思考，更重要的是向医生深入了解病情，听取医生的建议，了解治愈的可能性有多大，花费多少，风险多大，治疗失败可能带来什么样的后果等等，明确了这些问题之后再开个家庭会议，讨论如何去处理这件事。这时候患者的知情和参与非常重要。数天的冷静期是有必要的，因为很多人知道自己的病情后第一反应就是拒绝、恐惧、消极，成年人在经过几天的冷静期后往往会面对现实地去思考，作出自己的选择，也许这个选择比其它人的决策更为符合实际，更加符合患者的期望。
是的，医生和普通人一样，都不想看到患者正在离去而又没有任何办法。然而，事实就是如此残酷，每天必需去面对，去接受。目前我们只能把希望寄托在早期诊断早期治疗，期待更新更有效治疗手段出现。, http://www.100md.com