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钙拮抗剂助高血压老人安眠
http://www.100md.com 2006年1月2日 《中国医药报》 2006.01.02
     傍晚时分,李大爷在药店里唠叨着:“人老了,越来越不中用了,这血压还没稳定,又出现了新毛病!”

    “李大爷,您又哪里不舒服了?”店员小张关切地问。

    “唉!真是难以启齿。最近不知咋了,晚上尿忽然多了起来,一晚上要起来三四次,你说能休息好吗?”李大爷不好意思地说。

    “白天小便正常吗?”小张问。

    “白天小便也挺多的,每天约有10多次呢!”李大爷回答。

    “您去医院查血糖了吗?”

    “起初我也怀疑是糖尿病,可检查发现我血糖、尿糖都正常,只不过有轻度前列腺肥大。”

    “轻度前列腺肥大不足为奇,像您这么大年纪的人,一般都有这个毛病,但不会影响正常排尿。”小张安慰李大爷。

    “你看看我该吃点啥药好?”李大爷问。

    “这我还真说不准。”小张向站在旁的我投来求助的目光。

    小张和李大爷的对话我听得真真切切,见小张向我求助,我说道:“李大爷,您别担心,老年人入睡后多尿并不少见,其原因除了前列腺肥大等外,还与年龄有关。如果一天排尿10次以上,入睡后持续排尿3次以上,才可视为尿频。”

    “你说的这些正和我对上号了,这可怎么办啊?”李大爷焦急地说。

    “我给您推荐一种既能降血压,又能改善夜间多尿的药吧。钙拮抗剂在治疗老年性高血压时,还可以改善老人的夜间多尿症。”

    “钙拮抗剂?都有哪些啊?”

    “钙拮抗剂是目前常用的一类降压药物,如尼莫地平、尼群地平等。”

    “钙拮抗剂为啥会有这种双重作用?”小张插话说。“钙拮抗剂能保持觉醒时的肾血流量,通过钠的利尿作用,可在觉醒时排出体内过剩的水分和钠。同时,它还能抑制膀胱平滑肌收缩,维持膀胱容量。因此可以减轻老年人入睡后的多尿情况。”我解释道。

    “好,你就给我拿点儿尼莫地平,我吃着试试。”李大爷说道。

    几天后,李大爷高兴地跑来告诉我和小张:“多谢你们两位了,我吃了几天尼莫地平,血压稳定了,夜里尿也少了,晚上终于能睡个安稳觉了!”

    文/常怡勇, http://www.100md.com