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请对风险多些理解
http://www.100md.com 2006年1月5日 《健康时报》 2006.01.05
     前几天开学术会议,一个美国医生做了一个统计排序,挺有意思。他把人们从事的各种活动,比如坐飞机、乘汽车、户外攀岩等的风险和住院治疗的风险做了对比,结果发现,住院其实是风险性最大的一件事:一个人在住院期间发生死亡的概率大于1%,而在坐飞机、乘汽车、户外攀岩这些人们认为比较有风险的行为中,出现死亡的概率不过是百万分之一到千分之一不等。但在一般人的固有思维中,却常把坐飞机想得很危险,把住院治疗看得比较安全,甚至很多非常危重的病人住进医院后,就仿佛住进了保险箱,这样的认识,应该说是需要改变的。它的首要危害在于,由于对住院病人的危险缺乏必要的准备,从而在不幸发生的时候,会出现很多不理智的情绪,对自己、对他人都会造成伤害。前不久我听说了这么一个病例,一位中期肝癌患者,当地的医生曾诊断说,大概还能生存两年,而他的亲人自然不希望病人只能活这么短时间,听说北京有医生治疗肝癌水平挺高的,就来北京求治,开始是服用中药,期间经人介绍又认识了一位外科教授,该教授认为患者有一定的手术指征,而且手术一旦成功,存活期可能会达到5年,尽管教授也与患者家属谈到手术风险,但他们还是下定决心接受手术。但意外发生了,病人术中大出血,后来又出现了很多并发症,最终故去。面对这样的现实,患者亲属非常痛苦,越想越难过,心里最转不过弯的是,如果不做手术,病人现在肯定还活着,本来想活得更长,却变成花钱让病人死得更快了,这样的思路很容易让人钻牛角尖。然而在医院,病人及其家属时常需要面对这样的问题,因为几乎所有积极的治疗手段都有风险,冒险实施,成功的是大多数,但总会有人不幸成为少数,对于当事人以及他们的亲属,这的确是一件很沉重的问题,却又必须正视。我们有理由让所有的家庭都理解,在医疗行为中存在着巨大的不可预知性和巨大的风险,在医疗行为发生前,以一种坦然的态度对不幸做必要的准备,这也许有利于当不幸真正来临的时候,给生者少留些遗憾!, 百拇医药