无线便携式食管pH监测:一种有前途的方法
本报讯 美国Kahrilas对现有的有关Bravo无线便携式食管pH监测方法的研究进行分析后指出,Bravo法耐受性好,诊断准确性高,是一种有前途的食管pH监测方法。[Aliment Pharmacol Ther 2005,22(S3)∶2]
导管式pH监测法是诊断胃食管反流病(GERD)的金标准,但受试者的耐受性较差,电极定位不够稳定、准确,敏感性、特异性及准确性也较低。新研制的Bravo无线便携式食管pH监测方法从一定程度上克服了上述缺点,它是将一个6 mm×6 mm×26 mm的pH胶囊通过胃镜固定于食管齿状线上6 cm处,利用生物遥测技术,将记录到的pH数据以无线方式传输到受试者腰间的接收器上,因而无导管电极留置。
一项研究纳入85名受试者,包括健康对照者(HS)、反流性食管炎(RE)和非糜烂性胃食管反流病(NERD)患者。该研究显示,Bravo法耐受性较好,仅有2例受试者因不适而提前摘除胶囊,多数患者仅感到放置胶囊处有异物感。因此,受试者能够通过Bravo法监测更长的时间,如48小时或以上。
该研究还显示,Bravo法的诊断准确性更高,如果以pH监测2天中酸反流最重的1天的数据来计算的话,该方法区分RE患者的准确性可以达到100%。
该方法诊断NERD的准确性还不够高,这可能主要与NERD患者的异质性有关。
一项在22名HS中进行Bravo法和导管法同时监测的比较研究显示,Bravo法定位更加准确稳定。在该研究中,受试者饮用pH为3.88的桔汁,Bravo法测得的pH值比导管法更加接近于真实值3.88(Bravo法为3.84,导管法为3.11)。
另外,在测定酸反流次数方面,在同一个体、相同时间段内,导管法比Bravo法测得的反流次数更多(导管法为117次,Bravo法为42次)。这种差异主要存在于短反流事件上(反流时间短于12秒),导管法记录到更多的短反流事件。
目前尚缺乏Bravo法在评价反流事件与症状发作相关性方面的研究。, http://www.100md.com
导管式pH监测法是诊断胃食管反流病(GERD)的金标准,但受试者的耐受性较差,电极定位不够稳定、准确,敏感性、特异性及准确性也较低。新研制的Bravo无线便携式食管pH监测方法从一定程度上克服了上述缺点,它是将一个6 mm×6 mm×26 mm的pH胶囊通过胃镜固定于食管齿状线上6 cm处,利用生物遥测技术,将记录到的pH数据以无线方式传输到受试者腰间的接收器上,因而无导管电极留置。
一项研究纳入85名受试者,包括健康对照者(HS)、反流性食管炎(RE)和非糜烂性胃食管反流病(NERD)患者。该研究显示,Bravo法耐受性较好,仅有2例受试者因不适而提前摘除胶囊,多数患者仅感到放置胶囊处有异物感。因此,受试者能够通过Bravo法监测更长的时间,如48小时或以上。
该研究还显示,Bravo法的诊断准确性更高,如果以pH监测2天中酸反流最重的1天的数据来计算的话,该方法区分RE患者的准确性可以达到100%。
该方法诊断NERD的准确性还不够高,这可能主要与NERD患者的异质性有关。
一项在22名HS中进行Bravo法和导管法同时监测的比较研究显示,Bravo法定位更加准确稳定。在该研究中,受试者饮用pH为3.88的桔汁,Bravo法测得的pH值比导管法更加接近于真实值3.88(Bravo法为3.84,导管法为3.11)。
另外,在测定酸反流次数方面,在同一个体、相同时间段内,导管法比Bravo法测得的反流次数更多(导管法为117次,Bravo法为42次)。这种差异主要存在于短反流事件上(反流时间短于12秒),导管法记录到更多的短反流事件。
目前尚缺乏Bravo法在评价反流事件与症状发作相关性方面的研究。, http://www.100md.com