本报讯 英国Cholongitas等在复习了现有相关文献后认为,对不接受肝移植的肝硬化患者术前进行预后评估时,终末期肝病评分模型(MELD)并不优于Child分级(CTP分级)。(Aliment Pharmacol Ther 2005,22∶1079)

    Child分级(CTP分级)被广泛应用于肝硬化患者的术前评估。但近年来,CTP分级显示出其局限性的一面,如肝性脑病和腹水为主观指标,不易量化;PT不如国际标准化比值(INR)准确;同为Child C级(“轻度”C级和“重度”C级)的患者,预后可相差甚远;对预后有重要影响的肌酐并未被包括在内等 ......