腰酸背痛小心肾囊肿
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背景资料
梁 萍 主任医师，教授，博士研究生导师，解放军总医院超声科副主任，目前主要从事介入性超声诊断与治疗，擅长肿瘤热消融治疗，在国内外医学杂志发表论文60余篇，主持国家及军队级课题7项。(左)
于晓玲 副主任医师，副教授，硕士研究生导师，目前主要从事超声造影及介入性超声诊断与治疗，近年来在国内外医学刊物发表论文40余篇，参与国家及军队医学研究课题7项。(右)
问：肾囊肿是什么样的疾病呢？
答：临床上常见的就是单纯性的肾囊肿，所为单纯性的肾肿是，就是长在肾脏的壁很薄，里面主要含有轻量的水，里头除了含有一些水，还有里头有一些蛋白，再有就是一些胆固醇，这样一些物质在里边。
问：肾囊肿有没有可能会恶变？
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答：肾囊肿是一种良性的疾病。不会因为长到五公分以上，就发生恶变，一般的来说不会这样。如果它是一个典型的肾囊肿，不管长到多大是没有恶变的机率。
问：肾囊肿的形成原因？
答：肾囊肿形成有很多种，比如说大家经常听到的多囊肾，就是一种遗传的病，一般来说要是父母有，比如说父母有一方有，孩子可能有50%要得这个疾病的机率，再就是由一些先天性的发育异常引起的，还有很多后天形成的，比如说肾脏有一些缺血，有一些损伤都会形成。
问：肾囊肿的早期表现？
答：一般来说，大部分肾囊肿是没有什么症状的，肾囊肿本身是个良性的疾病，生长又非常的缓慢，所以比较小或者不是在中心部位的，都是一般要长到比较大，比如说5公分以上，多半病人才会有一些症状，比如说腰酸背痛，甚至有一些大一点的囊肿还有引起一些，心脏的不舒服，胃肠道的不适都有可能。
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问：肾囊肿的易发人群？
答：一般的来说，超过50岁以上，像这部分的中老年人，患肾囊肿的机率就要高的多，比如说有一组数据，不是专门检查肾脏的这组病人，他到医院去做CT检查的时候，这个时候他发现，大概50岁以上的，有一半以上的人群可以查出肾囊肿，包括一些尸体解剖的数据。要是到90岁以上几乎达到100%。
问：肾囊肿可以通过什么的手段，明确的查出来呢？
答：这个现在比较简单了，比如说各个单位组织查体，超声是最常用的手段，因此超声也是在肾囊肿筛选中最常用的，最直接的，而且能够得到明确诊断的一种影象学检查方法。当然一旦如果超声医生跟你明确说，你是肾囊肿，那没有问题，如果说只是一个肾脏上囊性的病变，那么可能就涵盖的面比较大，需要进一步做CT，或者磁共振再明确诊断。
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问：小的囊肿要不要治呢？
答：囊肿是一个良性的，小的囊肿，比如说长在5公分以下的，对病人也没有引起什么症状，同时也没有压迫肾脏的结构，还有造成肾脏的排尿系统的梗阻，这种情况下，完全可以和囊肿和平共处，甚至有些人带着它终身都没有问题的。
问：囊肿大到什么程度是需要治疗的？
答：一般我们临床上治疗的肾囊肿的适应症，多半掌握在直径超过5公分以上，特别是病人有了明显的症状，比如说有腰酸背痛等一些症状的时候，有的时候囊肿比较小，但是长的位置很重要，挤压了排尿系统，这个时候囊肿在3公分以上我们就考虑治疗。
问：肾囊肿有哪些治疗方法？
答：1、传统手术治疗；
2、微创治疗；
①腹腔镜治疗。
②超声引导下治疗。我们这个只需要进一根针，把囊液抽掉以后，就达到了治疗的目的，所以这项治疗，应该说最微创，病人是花钱少，还能痛苦小。
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