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编号:11021035
假医学博士擅动脑外科手术导致患者死亡
http://www.100md.com 2006年1月6日 民主与法制时报
     上海一公立医院一名普通医生,假冒医学博士,在一家二级乙等医院擅自经营神经脑外科手术。一名被全国重点大学录取的学生在该院术后死亡。近日,死者的父亲偕同另两位同样是受害患者的父亲来到本报上海记者站投诉。三位父亲的职业分别是教师、农民和工程师,他们原本素昧平生,是“医学博士”不良行医的恶果,使得他们走到了一起。

    两次手术后少年失去言语站立功能

    夏德江是浙江绍兴农民,儿子夏东11岁那年,在玩耍时,不慎从高处坠下,从此落下了扭转痉挛病,即左侧面肌不自主抽动,头向右转,右上肢不自主动作。

    在多方求医无效后,2001年4月,夏德江专程来到了“医学博士”刘康永所在的医院。接诊的刘康永非常肯定地告诉夏德江,如果手术正常的话,24小时后就能见效。

    夏德江听了刘医生的医嘱后,心里一阵狂喜。
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    5月11日,夏德江带着3万元来到了该医院。“刘医生叫我交2万元到财务处,7000元交给他本人,他说为了开刀效果好点,需要打点各方的关系。”夏德江说。

    5月13日下午,夏东被推进了手术室。术后,数个24小时都过去了,夏东的病状仍没有丝毫的改变,而医院却叫夏东出院。刘医生说:“回去休养一段时间会好的。”

    回到绍兴后,夏东的头及右手扭曲得更厉害了,生活基本不能自理。

    夏德江只得再次带着儿子来上海找刘医生。刘诊断后说:“上次手术是单侧,看来效果不好,只有双侧手术了,半年后来动第二次手术吧。”

    2001年11月18日,夏德江背着儿子又来到了上海。“这次,刘医生又索要了6000元。21日动的手术, 22日就叫出院,并说一个星期后肯定会好的。可是……”夏德江手捂胸口不能自已。
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    有了第一次手术的教训,出院后,夏德江在上海的旅馆住下了,他再次期盼着7天的日子。但手术后的第三天,夏东不仅不能站立,连说话的功能也丧失了。夏德江背起儿子直奔医院。医院给夏东挂了盐水,并说可能是“还症”,休养一个月会好的。

    夏德江半信半疑地回了绍兴,但夏东的病情并未好转。2002年1月24日,夏德江又背着儿子找到刘医生。

    “过了春节来康复治疗!”刘医生对夏德江说。此时,身心疲惫至极的夏德江禁不住号啕起来……

    2003年6月,上海市医学会对夏东的病情作出鉴定:“夏东手术后病情恶化,现已不能行走,表情幼稚,属二级丙等医疗事故。”

    后来,夏德江起诉到法院。同年年底,法院判决医院赔偿夏东22万余元。

    夏德江后来又向医院写了举报刘康永索取“红包”的信。
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    2005年12月16日,一位医院领导向记者介绍了相关情况:2002年2月,本医院对刘康永作出旷工处理。刘康永却不辞而别跳槽到了大华医院。对于收取“红包”院方想念夏德江的说法。

    记者问该领导,刘康永是不是医学博士。“不是的!他曾经考取了读博士的资格,但经我们反映他医德医风有问题而被取消了。”这位领导非常肯定地说。

    手术后第二天女儿成了废人

    王先生退休前是上海某中学的高级教师。夫妻俩中年得一千金——婷婷,他们喜不自禁。1994年暑期,11岁的婷婷突发癫痫。从此,王先生带着婷婷到处求医问药。婷婷在服用了大量的药物后,病情并未好转,每月仍发病五六次,且智商逐渐下降到64,但日常生活一切正常。

    2000年7月7日,上海某报的一篇文章使王先生兴奋不已:上海某医院已成功为数十例顽固性癫痫患者进行了手术,80%的患者症状得到完全控制。
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    真有那么好的效果吗?为了慎重起见,王先生亲自探访了该医院。

    医院迎面的宣传栏介绍:某主任医生是世界著名的功能神经外科专家,在手术治疗顽固性癫痫等疾病方面达了到国际先进水平。

    这位主任医生被作为特殊人才引进到该医院后,他的同乡、31岁的刘康永医生也来到这家医院。在神经外科的诊室里,刘医生向病人散发广告——本院治疗难治性癫痫具有“世界最先进的医疗设备,与美国同步的最新技术”等。王先生在看到连续两个“世界之最”后,顾虑有所打消。他咨询医生,得到的答复是,手术至少能控制到一年发病2~3次。

    “只要有一丝希望,我就得试一试,更何况手术成功率有80%,还有两个世界之最呢!”王先生将女儿送进了该医院。

    2001年3月8日,该医院对婷婷施行了右前颞叶切除手术。

, 百拇医药     然而,手术后第二天,婷婷不仅再次发病,而且出现了左侧偏瘫、左侧偏盲、部分记忆力丧失等症状。

    王先生一下子懵了:女儿怎么成了废人了!

    面对他的疑问,刘康永医生说:“手术很顺利,效果要等半年后才看得出来。”

    王先生将信将疑地接回了女儿。

    时间没有到半年,婷婷的病从原来的每月发五六次,变成了每月发30次以上,有时一天要发数次。

    半年后,婷婷已不能行走,左手功能完全丧失、视觉功能严重受阻、顺行性记忆全面遗忘,智商为36,属重度智残。

    女儿本来是个生活能自理的人,如今只能坐在轮椅上度过余生了。

    王先生悔恨不已,他觉得对不起女儿。于是,他提前离开了讲台,一边服侍女儿,一边钻研起有关癫痫的书籍。大量的医学资料都明确显示“癫痫病人智商低于70是手术禁忌症”,“癫痫病灶是双侧或多灶的,手术效果不好”。而女儿手术前的智商仅为64;根据该医院术前对婷婷的检查结论癫痫病灶也是多灶或弥漫性的。也就是说,婷婷不应该进行手术。
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    王先生感到非常震惊。带着一连串疑问,王先生北上京城南下广州,走访了一些著名大医院。专家们在看了婷婷的病史后,一致认为婷婷手术后的病情是由于手术错误造成的。

    回到上海后,王先生与该医院进行了多次交涉,但医院始终不认为院方有错误。

    无奈之下,王先生于2003年3月7日,向法院提起了诉讼:“被告违反诊疗常规,盲目扩大手术适应症。”要求医院赔偿31万余元。

    法院在审理过程中,医院提出要作医疗事故鉴定。鉴定结论却否认医疗事故,但认为医院对婷婷的“检查报告互有矛盾;术前告知的内容缺乏针对性,对患者智商与手术之间的关系未向家属交代,应予改进”。

    2005年8月25日,法院作出一审判决:本起纠纷不属医疗事故,对王先生的诉讼请求难以支持。但医院对患方的术前告知存在不足,应对王先生一次性补偿10万元。
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    从2001年3月8日婷婷手术,到2005年法院一审判决,前后近5年,其间,婷婷又数次住院治疗,加上王先生北上南下,耗费远远超过10万。但王先生已无心上诉了。然而,医院提出了上诉。

    目前,二审判决还未下达。

    健壮少年术后第三天即告病危

    上海大华医院是一家二级乙等医院,在它的诊疗科目中只有“外科”而没有“脑外科”。而刘康永自从离开原医院后,便被大华医院作为“特殊人才”引进使用——专门为他成立了“上海大华医院功能性脑病中心”。

    记者在中华循环网“名医风采”栏目内查到:“医学博士刘康永于2002年主持成立上海大华医院功能性脑病中心。由其开展的脑深部电刺激治疗帕金森病、药物难治性癫痫的综合定位和致痫灶微创手术等等,均居国内领先。”在“中心简介”一栏内写道:“上海大华医院功能性脑病中心引进世界最先进的医疗设备,采用美国和瑞典最新技术,治疗以下各种神经系统疾病……”
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    2000年,在长春市某中学读初三的白青(化名)患上了癫痫病,4年期间发过3次病,没有影响读书。初中毕业后,他以优异的成绩考入了长春市重点高中第11中学。从小学到高中,白青的读书成绩始终名列前茅。他1米80的个头,在高中期间,他不仅参加学校的篮球队、足球队,还是跆拳道、游泳的高手。2004年高考期间,过度疲劳的白青连续发了 4次癫痫病。白父是一名工程师,此次儿子连续发病,白父不得不放下工作为儿子到处求医。同年7月,白青的父亲在网上看到了大华医院的介绍后,便满怀希望地带着儿子找刘康永。

    刘医生在对白青诊断后,叫白青分别到华山医院做影像诊断检查、到解放军85医院做核磁共振检查。白青的父亲心里直犯嘀咕:“网上介绍大华医院有世界最先进的医疗设备,怎么做个检查还要到其他医院去?”刘康永似乎看出了白父的疑虑,便拿出一份报纸给白父看。报上有刘康永在癫痫手术方面的答记者问;诊室的墙上挂着刘康永作讲座的大幅照片,白父的表情稍稍有点释然。此时,刘康永对白父说:你儿子的手术很简单!只是在头上打一个蛋黄大的洞,用电极把颞叶烧死,属于微创手术。
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    在网站上被宣传得“实力雄厚”的各科室专家,事实上是刘康永从上海东方医院借来的同乡徐医生。

    2004年8月11日,白青被推进了手术室。

    手术结束,白青回到病房后已丧失了吞咽功能,瞳孔大小不等直至昏迷。

    手术后第三天,医院发出了病危通知。此时,白青的父母双双跪在刘康永的面前,求他请专家来会诊或转院抢救。但刘医生说“没必要,我会处理的”。22日凌晨白青去世。

    儿子死了,父母惟一能盼的就是医院能给个公道。而大华医院的院长对死者的父母说:医院已尽力了,这是个意外,我们可以按照最高级别的事故赔偿,但你要承认这不是医疗事故。

    一番讨价还价后,最终医院赔了40万元,而死者的父母则在协议书上写下了“非医疗事故”。
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    白青的父母回到长春后,接到了全国重点大学吉林大学录取白青的通知书。

    他们手捧通知书心如刀绞,感到愧对儿子。想起儿子的死亡经历,决定要为儿子讨个公道。

    他们拿着大华医院的病历及儿子的尸检报告,到多家医院咨询。专家的一致意见是手术失败,但不至于危及生命。

    但大华医院为什么不及时抢救呢?“此时我们还不知道大华医院只是一家二级乙等医院,它根本不具备抢救的设备和能力,我们只知道刘医生见死不救,于是,写信给上海政协副主席谢丽娟。”白父说。

    信件被转到了上海市徐汇区卫生局,徐汇区卫生局及时给予了答复:“现正在对此事进行调查,如发现大华医院有违反法规的行为,我局将依法对其进行处罚。”调查的结果是“大华医院没有神经脑外科的科目”,但是否属于“非法行医”,需请示国家卫生部。
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    2005年3月,卫生部《批复》:“大华医院开展脑外科手术的行为属于超过登记范围,不属于非法行医。由此引发的医疗争议应按医疗事故条例处理。”

    但是,白青的父母想申请医疗事故鉴定和诉讼时,却遇到了种种阻力,因为死者家属已在赔偿协议书承认“非医疗事故”了。

    这3个家庭的医疗纠纷在司法途径上似乎已走到了尽头,各自也将得到应有的经济赔偿,那么,他们为何还要投诉呢?3位父亲异口同声地说:为了不让悲剧在其他家庭再次上演。据悉,目前刘康永又到了其他医院继续行医。

    2005年12月16日,记者到大华医院采访,院长办公室主任对刘康永的评价是“他早被我们开除了”。对其他问题均三缄其口。, 百拇医药( 印嘉珍)