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维生素D身价看涨
http://www.100md.com 2006年1月9日 《中国中医药报》 第2470期
     看来,维生素D的身价将要大涨了,与此相关的食品如牛奶(一种天然的富含维生素D的食品)也会更加受到追捧。因为刚刚发布的一项研究提示,维生素D可以减少人们患多种癌症的危险。

    美国加利福尼亚大学莫雷斯癌症中心的教授塞德里克·加兰领导的研究组对近40年来有关维生素D与癌症关系的63项研究进行了综合分析和评估,发现每日补充较大剂量的维生素D可以大大减少人们患某些常见癌症的几率,甚至会减少一半的患癌几率。这些癌症包括乳癌、卵巢癌和结肠癌。加兰等人的研究结果已发表在最近一期的《美国公共卫生杂志》电子版上。

    癌症与维生素D的相关性在于,如果血液中维生素D水平较高,就会减少人们患癌的危险。因此维生素D是抗癌不可或缺的因素。

    人们所能吸收的最普通的维生素D是维生素D3,这是维生素D的天然形式,也为人们所经常摄入。当然,维生素D3的产生和摄入有两种形式。一种是来自食物和维生素药片,而食物中的维生素D通常来自一些含维生素D丰富的食物,如牛奶、鱼类和蛋黄等,橙汁、乳酪等也含丰富的乳生素D。
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    另一种是通过晒太阳皮肤吸收阳光后产生化学反应而生成维生素D。这种因素通常被用来解释为什么经常晒太阳的地中海地区居民具有较低的癌症发生率。

    那么,每天要摄入多少剂量的维生素D呢?研究人员认为,每天摄入1000国际单位(IU)可以把患癌的危险性降低50%。而在晒太阳以生成维生素D的途径上,另一个例子有可能说明问题。患有某些癌症的非洲-加勒比地区的人的生存率低于患有同样癌症的白种人,原因在于深暗的皮肤不容易很好地吸收阳光以产生维生素D。

    如今,一些国家如美国的公共卫生和营养指南加强了人们摄取维生素D的指导,在维生素D摄入不足的地方要每天补充维生素D药片。尽管每天喝一杯牛奶有助于食补维生素D,但研究人员认为这是不够的,因为一杯牛奶所含的维生素D只是推荐补充量的1/10。一杯橙汁也只能补充100国际单位的维生素D。对此,加兰等人认为,他们的研究获得的证据表明,如果增加公众的维生素D的摄入量,可以大大地减少人们患乳癌、卵巢癌和结肠癌的危险。
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    然而,补充维生素D并不意味着多多益善。无论是食补还是服用维生素D片,每天不得超过1000国际单位,同时也不能经常长时间晒太阳。如果每天的补充量超过2000国际单位会导致体内吸收过多的钙,而引起肝肾损害。而晒太阳过多,同样有危险,比如引起皮肤癌。晒太阳的最佳时间长度是,每天晒15分钟,而且只让40%的体表(不是脸部)暴露在阳光下。这样就可以避免阳光对机体的损害。

    另一方面该研究也发现,维生素D缺乏也会导致死亡及疾病。美国每年有几千例早产儿死亡是因缺乏维生素D造成的。在美国东北部由于缺少阳光,造成了早产儿因缺少维生素D而致的较高的死亡率。而在肤色较暗的人群中,也是由于吸收阳光不足而致维生素D产生较少,导致生病。

    但是,维生素D是否真的与癌症有直接关系,一些研究人员对加兰的研究结论表示了怀疑。比如,英国癌症研究健康信息中心的主任莎拉·海欧姆认为,维生素D水平与患癌危险的联系非常复杂,也容易引起混淆。当然,有证据表明维生素D在保持细胞的健康方面起了作用,但是需要更进一步的研究来明确维生素D在阻止人们患癌中起了什么样的作用。

    对此质疑,加兰等人认为他们的研究结果是具有说服力的。在对1966年到2004年的世界范围的63项研究,包括几项大规模长期研究的回顾后,结论已经比较明确,人们从维生素D获得抗癌的能力就像人们可能从吸烟获得对健康的损害一样明确。, http://www.100md.com(张田勘)