禽流感会横行人类吗？--病毒学专家侯云德院士访谈
近日，中国工程院院士、中国疾控中心病毒所病毒学专家侯云德，在全国防控高致病性禽流感指挥部科技组组织的研讨会上说：“尽管H5N1病毒已经在全球扩散，其严重程度在已知历史上从未有过，但不能就认为，现在流行的H5N1禽流感病毒一定会在近期引起人类大流行。”
禽流感由禽鸟病毒引起，一般不容易传染给其他物种，包括人类。从1997年以来的8年中，H5N1感染了数亿头禽类，但WHO报告2003年至2005年12月23日期间，全世界共有141人感染了H5N1型禽流感病毒，其中73人死亡，包括我国感染6人(现为7人)，死亡2人(现为3人)。这是因为禽类与人类之间还有道种属屏障。从病毒学观点看，流感病毒进入人体细胞，至少要具备两个条件，一是病毒颗粒的血凝素与人细胞受体相结合的位点相互匹配，而目前尚不匹配；二是历史上引起人类大流行的流感病毒的血凝素重链与轻链(H1与H2)之间的连接肽应为一个精氨酸，而目前从人体分离出的禽流感H5N1，在H1和H2中间有多个碱性精氨酸，当然后者与禽流感病毒的高致病性有关。目前分离的人禽流感病毒H5N1仍然属于禽流感，还不能在人群中引起持续有效的传播。
至于为什么极少数人会被感染，他说目前还没有定论。但是该病毒可从感染其他动物物种的流感病毒中获得新基因，促使禽流感病毒与人流感病毒发生基因重组，导致新的病毒亚型出现或自身突变，越过种属屏障引起人类大流行。目前的情况还不是这样，国内外研究均表明，H5N1病毒的8个基因片段均来自禽，无人流感病毒基因成分，还明显存在种属屏障。与当年SARS在人群中的流行不同，人感染禽流感还是孤立的、少见的个案。今后一段时间，预计人禽流感H5N1感染的散发病例还会出现，对我国来说也不会例外。
尽管如此，我们仍要立足于发生大流行，做好应付可能发生流感大流行的准备。因为H5N1型禽流感病毒是一种具有大流行潜力的毒株，可通过鸡群很快传播，发生基因重组，增加感染人或猪的几率，导致引起全球流行的新亚型出现。一旦发生突变，将不再是一种禽鸟病毒，而将成为一种人类流感病毒新亚型。人感染后，会引起急性进行性呼吸窘迫综合征，导致类似SARS的病毒性肺炎，死亡率高达50%以上。我们不能让人传人的新亚型首先出现在我国，现在的技术不同于50年以前(1957)，我们有能力早期发现，可以在4小时内发现病毒的新亚型，48小时内完成新亚型基因组全序列的测定。
疫苗是控制流感流行的根本措施。一般流感流行呈季节性，由于病毒抗体漂移引起病毒变异，WHO每年两次公布用于制备疫苗的毒株，禽流感病毒也在不断变异。我国需要储备的是疫苗的研发和生产能力，一旦新亚型在其他国家出现，能尽可能提前生产出特异性疫苗，而不应该是现有禽流感病毒疫苗的生产。
他认为防控人禽流感大流行的根本措施在于改善农村经济发展模式，改变以农户为单位，家家养鸡、养猪、养鸭，人畜同屋居住的状况，提倡科学养殖，加强人与动物卫生防疫等，这样才能减少新亚型流感病毒产生的根源和可能性。
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禽流感由禽鸟病毒引起，一般不容易传染给其他物种，包括人类。从1997年以来的8年中，H5N1感染了数亿头禽类，但WHO报告2003年至2005年12月23日期间，全世界共有141人感染了H5N1型禽流感病毒，其中73人死亡，包括我国感染6人(现为7人)，死亡2人(现为3人)。这是因为禽类与人类之间还有道种属屏障。从病毒学观点看，流感病毒进入人体细胞，至少要具备两个条件，一是病毒颗粒的血凝素与人细胞受体相结合的位点相互匹配，而目前尚不匹配；二是历史上引起人类大流行的流感病毒的血凝素重链与轻链(H1与H2)之间的连接肽应为一个精氨酸，而目前从人体分离出的禽流感H5N1，在H1和H2中间有多个碱性精氨酸，当然后者与禽流感病毒的高致病性有关。目前分离的人禽流感病毒H5N1仍然属于禽流感，还不能在人群中引起持续有效的传播。
至于为什么极少数人会被感染，他说目前还没有定论。但是该病毒可从感染其他动物物种的流感病毒中获得新基因，促使禽流感病毒与人流感病毒发生基因重组，导致新的病毒亚型出现或自身突变，越过种属屏障引起人类大流行。目前的情况还不是这样，国内外研究均表明，H5N1病毒的8个基因片段均来自禽，无人流感病毒基因成分，还明显存在种属屏障。与当年SARS在人群中的流行不同，人感染禽流感还是孤立的、少见的个案。今后一段时间，预计人禽流感H5N1感染的散发病例还会出现，对我国来说也不会例外。
尽管如此，我们仍要立足于发生大流行，做好应付可能发生流感大流行的准备。因为H5N1型禽流感病毒是一种具有大流行潜力的毒株，可通过鸡群很快传播，发生基因重组，增加感染人或猪的几率，导致引起全球流行的新亚型出现。一旦发生突变，将不再是一种禽鸟病毒，而将成为一种人类流感病毒新亚型。人感染后，会引起急性进行性呼吸窘迫综合征，导致类似SARS的病毒性肺炎，死亡率高达50%以上。我们不能让人传人的新亚型首先出现在我国，现在的技术不同于50年以前(1957)，我们有能力早期发现，可以在4小时内发现病毒的新亚型，48小时内完成新亚型基因组全序列的测定。
疫苗是控制流感流行的根本措施。一般流感流行呈季节性，由于病毒抗体漂移引起病毒变异，WHO每年两次公布用于制备疫苗的毒株，禽流感病毒也在不断变异。我国需要储备的是疫苗的研发和生产能力，一旦新亚型在其他国家出现，能尽可能提前生产出特异性疫苗，而不应该是现有禽流感病毒疫苗的生产。
他认为防控人禽流感大流行的根本措施在于改善农村经济发展模式，改变以农户为单位，家家养鸡、养猪、养鸭，人畜同屋居住的状况，提倡科学养殖，加强人与动物卫生防疫等，这样才能减少新亚型流感病毒产生的根源和可能性。
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