“民心工程”宽了九亿农民的心——2005年农村药品“两网”建设综述
贺云遵是湖南省耒阳市太平乡凤羊村的一位普通农民。“过去我买药要赶到城里，来回要走80多里路，现在药店办到了家门口，买药方便了，药价又便宜，政府真是为咱老百姓办了件大好事啊!”贺云遵吐露的是自己的心声，同时，也能代表全国亿万受益于农村药贰傲酵苯ㄉ璧呐┟瘛?br> 农民用药问题一直是党和国家关注的重点，作为解决“三农”问题、提高农民健康素质和全面建设社会主义和谐社会的重要举措之一，2005年，在各级政府和各地食品药品监管部门的共同努力下，全国农村药品“两网”建设呈现良好的发展态势，各地因地制宜，积极探索，扎实推进农村药品“两网”建设，从源头上堵住了假药、劣药流入农村药品市场的渠道，净化了农村药品市场秩序，农民用药状况得到了进一步改善。
■政府加大支持“两网”成为“民心工程”
农村药品“两网”建设是一项系统工程，离不开地方政府的支持。随着“两网”建设的不断深入，各地食品药品监管部门以良好的工作态度，赢得了地方政府的重视，取得了地方政府的支持。
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政府的支持体现在将农村药品“两网”建设作为各级政府的责任，并列入政府考核体系。2005年6月20日，黑龙江省政府召开全省推进农村药品“两网”建设电视电话会议，要求全省各县(市)及乡(镇)政府坚决破除阻碍“两网”建设的地方保护和部门利益，排除一切影响“两网”建设的杂音和干扰，在政府统一领导下，部门合力推进，社会多方参与，共同维护农民切身利益，确保“两网”建设健康、持续和稳定发展。这标志着农村药品“两网”建设成为黑龙江省、市、县三级政府行为。广东省政府、云南省政府也将“两网”建设纳入政府工作目标。山东省委、省政府把农村“两网”列为2005年“十大民心工程”，要求到2007年底，监督网络和供应网络覆盖全省所有行政村。湖南省政府专门召开“两网”建设工作会议，将“两网”建设列入政府考核体系。昆明市将“两网”建设纳入昆明市“十大惠民工程”，并将工作成效与干部考核挂钩。
政府的支持还体现在拿出一定资金支持农村药品“两网”建设。黑龙江省要求各县(市)政府及乡(镇)政府对监督网络建设在人员配备和经费方面提供支持。四川成都、攀枝花，山东淄博、即墨，浙江慈溪，湖北罗田等地方政府，也都从财政拿出一定资金支持“两网”建设。
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群众利益无小事，各级政府以对农村群众生命安全和健康高度负责的态度，充分认识到开展“两网”建设工作的重要性，对这项惠及百姓的“民心工程”给予了足够的关注。正是有了各级政府的重视和支持，为“两网”建设奠定了坚实的基础，使“两网”建设得以稳步推进。
■注重源头规范推动供应网向农村延伸
如果说，在农村药品“两网”建设之初，零售药店花开农村，解决了一部分农民用药的困难。那么，2005年，农村药品供应网络的建设则有了更丰富的内涵。按照加强农村药品源头管理，净化农村药品购进渠道的原则，各地充分发挥药品监管的作用，同时兼顾市场实际，大力引导，积极促进农村药品供应网络建设。
找准结合点，“两网”融入“新农合”。2005年6月29日，国务院副总理吴仪在全国新型农村合作医疗试点工作会议上反复强调：“新型农村合作医疗是公共卫生医疗保障体系建设的一个大的体系，‘两网’是它的一个环节”。2005年，全国一些地区食品药品监管部门与卫生部门密切配合，改善农村医疗卫生机构药品管理，使“两网”建设与新型农村合作医疗试点工作有效结合，为保证农民用药安全有效探索出了一条途径。
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作为全国“两网”建设试点地区之一，2005年以来，陕西省将农村药品“两网”建设与“新农合”有机结合，使广大农民成为受益主体。其中洛川县制定出台了《新型农村合作医疗实施办法》蛳厝嗣裾畔路⒘恕缎滦团┐搴献?br>医疗实施细则》。现在，这两个县的“参合”农民所使用的药品全部纳入“两网”配送及价格监管范围。此外，浙江省食品药品监管部门与卫生部门联合发文，开展基层医疗机构药品规范化管理，取得了显著成效；湖南株洲、四川成都等地都把村卫生室相关条件的改善作为“两网”建设的重要内容，政府、药品配送企业、村卫生室三家合力筹措资金，对药房、药柜，乃至整个村卫生室进行装修改造，真正达到了农村药品“两网”建设为农村新型合作医疗工作保驾护航的目的。如今，在全国许多地方的乡镇药店，不仅有符合标准的购药环境，而且还有良好的贮药环境及符合分类管理的售药区域。在村卫生室，诊疗区、治疗区和售药区分开，各个区域均有良好的硬件环境，农民的就医用药条件有了显著改善。
依托医疗卫生网络，实现药品配送。2005年，各地依托农村三级医疗服务和计生网络构建边远乡村药品供应网络，以资源优势配合药品集中采购，向农村配送药品，规范农村医疗卫生机构药品供应渠道，鼓励合法的药品经营企业为乡村医疗卫生机构配送药品。这种“县市统一招标，乡镇卫生院统一分发、管理”的模式，发挥了农村医疗卫生服务网络点多线长的优势，把品质保证、价格合理的药品配送到了农村地区。
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药品现代物流企业向农村延伸。北京医药股份有限公司采用现代物流手段，为北京地区46家乡镇药店、600多家村级药品销售点配送药品，提高了配送条件，减少了中间环节，使供应到农村的药品安全、有效、及时。在辽宁省岫岩满族自治县，中兴医药有限责任公司为全县农村药品的配送业务，目前，该公司配送的覆盖面达到100%，药品配送率达到80%以上。 ∫┢妨谂┐灞榈乜ā?005年，位于中国最北端的北极村有了连锁药店。这个典型的事例反映出各地食品药品监管部门大力发展药品连锁经营，鼓励和引导药品连锁经营向农村发展取得的成效。以重庆市为例，目前全市有药品零售连锁企业44家，零售连锁药店9571个，设在农村的零售药店(药柜)达6345家，农村乡镇和村级药店比2001年的809家增长了7倍多。云南省有6155个行政村实现了药品连锁配送进村。连锁企业实行“统一商号、统一标识、统一配送、统一质量、统一价格、统一管理”，从源头保证了农村涉药单位药品质量。
据统计，截至2005年10月底，全国有81%的行政村实现了药品连锁配送进村。药品供应网络建设抓住了源头，规范了渠道，初步实现了“政府引导，企业参与，市场运作，惠及农民”的目标。
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■延伸监管触角提高网络运行质量
“两网建得起、立得住、运行好”是2005年农村药品“两网”建设的重点。如何狠抓监督网的运行质量，使之真正发挥作用？针对农村药品监管力量相对薄弱、农村药品监管问题相对较多的现状，各级食品药品监管部门尤其是县级食品药品监管部门，加强队伍思想政治教育和业务知识培训，不断提高工作人员的综合能力。同时，创新工作机制，将工作重心下沉至乡村，强化对药品监督协管员和药品信息员(以下简称“两员”)的培训和组织，使其真正发挥监督作用。
在人员聘任方面，各地充分发挥农村医疗卫生和计生网络较为健全的优势，从乡镇卫生人员和计生人员中选聘“两员”；聘请政治水平高、工作能力强、有一定工作经验的乡镇政府工作人员、人大代表、政协委员担任“两员”；聘请在地方上有一定威信并热心药品监管事业的乡村“知名人士”担任“皆薄薄R恍?br>地方还采取聘任与推选相结合的方式选聘“两员”，黑龙江省庆安县食品药品监管局就采取了“聘与荐”、“明与暗”相结合的方式，一部分“两员”由食品药品监管部门直接聘任，一部分是由基层组织和群众推荐。对适合公开身份的“两员”进行公示，以方便群众联系，同时，聘请一批不暴露身份的药品信息员，重点开展药品违法案件的举报工作。新疆昌吉州阜康市为了更好地发挥乡镇药品协管员在农村药品监管网络中的骨干作用，破例实行了由乡镇药品协管员自行挑选村级药品信息员、经药品监管部门审核、乡镇政府聘任的办法，村级药品信息员直接对乡镇协管员负责，信息直接向乡镇协管员反馈，从而加强了村级药品信息员管理，促进了信息及时反馈。
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用药安全有效、经济方便是广大农民的普遍愿望；身体健康，生活小康是广大农民的共同追求。今年对于山东聊城的农民来说，求医用药又多了一个主心骨，因为他们有了自己用药安全的“保护官”。2005年3月，聊城市食品药品监管局结合实际，大胆创新，在乡镇配备了专职食品药品监管助理员，形成了“纵到底、横到边”的监管网络，消除了监管死角，农民用药安全又加了一道保险。
在培训考核和经费保障方面，各地积极展开对“两员”的培训，并对“两员”实施动态管理。2005年，黑龙江省食品药品监管局制定了《药品监督协管员、信息员管理暂行办法》，明确了药品监督协管员和信息员的权利、义务、职责、考核，并设立专项经费，对“两员”进行法律、法规和业务知识培训，提高队伍工作能力，同时，对有功人员采取以奖代补的方式，调动其工作积极性。吉林省蛟河市2005年对全市104名药品监督协管员的业绩进行了考核，并及时通报了考核榭觯苑咸跫男茉奔绦赣茫⒒环⒓喽娇āT颇鲜〈罄碇菔称芬┢芳?br>管局结合国家实施下岗人员再就业工程，设置了药品监督协管员岗位，安排了70名40～50岁的下岗职工作为农村药品专职协管员，这些专职协管员的工资由当地政府解决。
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据了解，截至2005年10月底，全国有84%的行政村建立起农村药品监督网，一个以基层药品监管部门为主，以药品监督协管员和药品信息员为辅的覆盖县、乡、村的农村三级药品监管网络逐步建立起来。
农村药品监督网建设的进一步深化，强化了农村药品日常监管，拓展了农村药品监管的内涵，推进了农村药品监管工作向纵深发展。“两员”不仅宣传了药品管理的相关知识，监督涉药单位诚信合法经营，指导农民增强依法自我保护意识，同时还积极协助药品监督管理部门严打各种假冒伪劣药品，打击了不法分子，净化了农村药品市场，初步解决了农村地区药品监管力量相对薄弱的问题。
农村药品“两网”建设是各级食品药品监管部门的重要职责，是保障群众用药安全的重要途径。新的一年已经来临，相信各级食品药品监管人员会用自己的行动进一步把农村药品“两网”这项惠泽民心的工程促进好、建设好，向全国九亿农民交上一份满意的答卷。
本报记者 陈静 许琳
2005特稿③, 百拇医药(陈静；许琳)
■政府加大支持“两网”成为“民心工程”
农村药品“两网”建设是一项系统工程，离不开地方政府的支持。随着“两网”建设的不断深入，各地食品药品监管部门以良好的工作态度，赢得了地方政府的重视，取得了地方政府的支持。
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政府的支持体现在将农村药品“两网”建设作为各级政府的责任，并列入政府考核体系。2005年6月20日，黑龙江省政府召开全省推进农村药品“两网”建设电视电话会议，要求全省各县(市)及乡(镇)政府坚决破除阻碍“两网”建设的地方保护和部门利益，排除一切影响“两网”建设的杂音和干扰，在政府统一领导下，部门合力推进，社会多方参与，共同维护农民切身利益，确保“两网”建设健康、持续和稳定发展。这标志着农村药品“两网”建设成为黑龙江省、市、县三级政府行为。广东省政府、云南省政府也将“两网”建设纳入政府工作目标。山东省委、省政府把农村“两网”列为2005年“十大民心工程”，要求到2007年底，监督网络和供应网络覆盖全省所有行政村。湖南省政府专门召开“两网”建设工作会议，将“两网”建设列入政府考核体系。昆明市将“两网”建设纳入昆明市“十大惠民工程”，并将工作成效与干部考核挂钩。
政府的支持还体现在拿出一定资金支持农村药品“两网”建设。黑龙江省要求各县(市)政府及乡(镇)政府对监督网络建设在人员配备和经费方面提供支持。四川成都、攀枝花，山东淄博、即墨，浙江慈溪，湖北罗田等地方政府，也都从财政拿出一定资金支持“两网”建设。
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群众利益无小事，各级政府以对农村群众生命安全和健康高度负责的态度，充分认识到开展“两网”建设工作的重要性，对这项惠及百姓的“民心工程”给予了足够的关注。正是有了各级政府的重视和支持，为“两网”建设奠定了坚实的基础，使“两网”建设得以稳步推进。
■注重源头规范推动供应网向农村延伸
如果说，在农村药品“两网”建设之初，零售药店花开农村，解决了一部分农民用药的困难。那么，2005年，农村药品供应网络的建设则有了更丰富的内涵。按照加强农村药品源头管理，净化农村药品购进渠道的原则，各地充分发挥药品监管的作用，同时兼顾市场实际，大力引导，积极促进农村药品供应网络建设。
找准结合点，“两网”融入“新农合”。2005年6月29日，国务院副总理吴仪在全国新型农村合作医疗试点工作会议上反复强调：“新型农村合作医疗是公共卫生医疗保障体系建设的一个大的体系，‘两网’是它的一个环节”。2005年，全国一些地区食品药品监管部门与卫生部门密切配合，改善农村医疗卫生机构药品管理，使“两网”建设与新型农村合作医疗试点工作有效结合，为保证农民用药安全有效探索出了一条途径。
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作为全国“两网”建设试点地区之一，2005年以来，陕西省将农村药品“两网”建设与“新农合”有机结合，使广大农民成为受益主体。其中洛川县制定出台了《新型农村合作医疗实施办法》蛳厝嗣裾畔路⒘恕缎滦团┐搴献?br>医疗实施细则》。现在，这两个县的“参合”农民所使用的药品全部纳入“两网”配送及价格监管范围。此外，浙江省食品药品监管部门与卫生部门联合发文，开展基层医疗机构药品规范化管理，取得了显著成效；湖南株洲、四川成都等地都把村卫生室相关条件的改善作为“两网”建设的重要内容，政府、药品配送企业、村卫生室三家合力筹措资金，对药房、药柜，乃至整个村卫生室进行装修改造，真正达到了农村药品“两网”建设为农村新型合作医疗工作保驾护航的目的。如今，在全国许多地方的乡镇药店，不仅有符合标准的购药环境，而且还有良好的贮药环境及符合分类管理的售药区域。在村卫生室，诊疗区、治疗区和售药区分开，各个区域均有良好的硬件环境，农民的就医用药条件有了显著改善。
依托医疗卫生网络，实现药品配送。2005年，各地依托农村三级医疗服务和计生网络构建边远乡村药品供应网络，以资源优势配合药品集中采购，向农村配送药品，规范农村医疗卫生机构药品供应渠道，鼓励合法的药品经营企业为乡村医疗卫生机构配送药品。这种“县市统一招标，乡镇卫生院统一分发、管理”的模式，发挥了农村医疗卫生服务网络点多线长的优势，把品质保证、价格合理的药品配送到了农村地区。
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药品现代物流企业向农村延伸。北京医药股份有限公司采用现代物流手段，为北京地区46家乡镇药店、600多家村级药品销售点配送药品，提高了配送条件，减少了中间环节，使供应到农村的药品安全、有效、及时。在辽宁省岫岩满族自治县，中兴医药有限责任公司为全县农村药品的配送业务，目前，该公司配送的覆盖面达到100%，药品配送率达到80%以上。 ∫┢妨谂┐灞榈乜ā?005年，位于中国最北端的北极村有了连锁药店。这个典型的事例反映出各地食品药品监管部门大力发展药品连锁经营，鼓励和引导药品连锁经营向农村发展取得的成效。以重庆市为例，目前全市有药品零售连锁企业44家，零售连锁药店9571个，设在农村的零售药店(药柜)达6345家，农村乡镇和村级药店比2001年的809家增长了7倍多。云南省有6155个行政村实现了药品连锁配送进村。连锁企业实行“统一商号、统一标识、统一配送、统一质量、统一价格、统一管理”，从源头保证了农村涉药单位药品质量。
据统计，截至2005年10月底，全国有81%的行政村实现了药品连锁配送进村。药品供应网络建设抓住了源头，规范了渠道，初步实现了“政府引导，企业参与，市场运作，惠及农民”的目标。
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■延伸监管触角提高网络运行质量
“两网建得起、立得住、运行好”是2005年农村药品“两网”建设的重点。如何狠抓监督网的运行质量，使之真正发挥作用？针对农村药品监管力量相对薄弱、农村药品监管问题相对较多的现状，各级食品药品监管部门尤其是县级食品药品监管部门，加强队伍思想政治教育和业务知识培训，不断提高工作人员的综合能力。同时，创新工作机制，将工作重心下沉至乡村，强化对药品监督协管员和药品信息员(以下简称“两员”)的培训和组织，使其真正发挥监督作用。
在人员聘任方面，各地充分发挥农村医疗卫生和计生网络较为健全的优势，从乡镇卫生人员和计生人员中选聘“两员”；聘请政治水平高、工作能力强、有一定工作经验的乡镇政府工作人员、人大代表、政协委员担任“两员”；聘请在地方上有一定威信并热心药品监管事业的乡村“知名人士”担任“皆薄薄R恍?br>地方还采取聘任与推选相结合的方式选聘“两员”，黑龙江省庆安县食品药品监管局就采取了“聘与荐”、“明与暗”相结合的方式，一部分“两员”由食品药品监管部门直接聘任，一部分是由基层组织和群众推荐。对适合公开身份的“两员”进行公示，以方便群众联系，同时，聘请一批不暴露身份的药品信息员，重点开展药品违法案件的举报工作。新疆昌吉州阜康市为了更好地发挥乡镇药品协管员在农村药品监管网络中的骨干作用，破例实行了由乡镇药品协管员自行挑选村级药品信息员、经药品监管部门审核、乡镇政府聘任的办法，村级药品信息员直接对乡镇协管员负责，信息直接向乡镇协管员反馈，从而加强了村级药品信息员管理，促进了信息及时反馈。
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用药安全有效、经济方便是广大农民的普遍愿望；身体健康，生活小康是广大农民的共同追求。今年对于山东聊城的农民来说，求医用药又多了一个主心骨，因为他们有了自己用药安全的“保护官”。2005年3月，聊城市食品药品监管局结合实际，大胆创新，在乡镇配备了专职食品药品监管助理员，形成了“纵到底、横到边”的监管网络，消除了监管死角，农民用药安全又加了一道保险。
在培训考核和经费保障方面，各地积极展开对“两员”的培训，并对“两员”实施动态管理。2005年，黑龙江省食品药品监管局制定了《药品监督协管员、信息员管理暂行办法》，明确了药品监督协管员和信息员的权利、义务、职责、考核，并设立专项经费，对“两员”进行法律、法规和业务知识培训，提高队伍工作能力，同时，对有功人员采取以奖代补的方式，调动其工作积极性。吉林省蛟河市2005年对全市104名药品监督协管员的业绩进行了考核，并及时通报了考核榭觯苑咸跫男茉奔绦赣茫⒒环⒓喽娇āT颇鲜〈罄碇菔称芬┢芳?br>管局结合国家实施下岗人员再就业工程，设置了药品监督协管员岗位，安排了70名40～50岁的下岗职工作为农村药品专职协管员，这些专职协管员的工资由当地政府解决。
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据了解，截至2005年10月底，全国有84%的行政村建立起农村药品监督网，一个以基层药品监管部门为主，以药品监督协管员和药品信息员为辅的覆盖县、乡、村的农村三级药品监管网络逐步建立起来。
农村药品监督网建设的进一步深化，强化了农村药品日常监管，拓展了农村药品监管的内涵，推进了农村药品监管工作向纵深发展。“两员”不仅宣传了药品管理的相关知识，监督涉药单位诚信合法经营，指导农民增强依法自我保护意识，同时还积极协助药品监督管理部门严打各种假冒伪劣药品，打击了不法分子，净化了农村药品市场，初步解决了农村地区药品监管力量相对薄弱的问题。
农村药品“两网”建设是各级食品药品监管部门的重要职责，是保障群众用药安全的重要途径。新的一年已经来临，相信各级食品药品监管人员会用自己的行动进一步把农村药品“两网”这项惠泽民心的工程促进好、建设好，向全国九亿农民交上一份满意的答卷。
本报记者 陈静 许琳
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