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“我们在打游击战”——“肺类球菌”自述
http://www.100md.com 2006年1月11日 《医药经济报》 2006年第5期(总第2258期 2006.01.11)
     总有些感冒久治不愈,总有些咳嗽越治越咳,这是怎么一回事,来听听肺炎球菌写的“作战报告”——

    “咳!终于突出重围,摆脱了可恶的白大褂的围剿。”我喘了口粗气,庆幸又逃过了一劫。

    在那位老者的呼吸道里,我赶紧清点残余的球菌弟兄的数量,铺排潜伏计划,盘算着何时东山再起……

    好在这位老者体质孱弱,呼吸道的防御功能低弱。老弱病残这些人类的“弱势群体”,是我们潜伏、保持实力的最好对象,他们全身抗病能力低弱之特征,恰好是我们进行游击战争的“青纱帐”。我等肺炎球菌,在他们的呼吸道里的支气管中繁衍生息,开辟“根据地”,等待着“大闹天宫”兴风作浪时机的成熟。

    机会来了!当我们的队伍兵强马壮,“球菌兵团”正式成立那天,老人外出喝喜酒时淋雨着凉,得了感冒!得到情报之时,我们正游离于老头身体的呼吸道、支气管和肺叶之中分散作战。机体频频发出的咳嗽声,还有情报部门通过“密电码”遥感技术测定报告的“老头急性支气管发炎”的信息,使“球菌兵团”的一号首长定下了出击的战略决心与作战方案。于是,我们由浅入深,步步为营,向肺部各叶的纵深发起了“总攻”!
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    战争是残酷的!当我们与白血球你死我活地决斗,打得头破血流、难分难解之时,我们随着老头来到了医院。挺好!接诊的是一位乳臭未干的年轻医生。人倒白净斯文,说是刚从医学院毕业的研究生,他可比上次那位工农兵大学生的临床经验差多了。“小白脸”用一块木片撬开老人的嘴,只是例行公事地瞄了瞄,甚至连让老人“啊”的机会也不给,更别说让老头去做胸透了。仅凭老头的口述和表象便诊断了个“感冒”,开出我们渴望已久的止咳糖浆,还有能让老头呼呼入睡,有利于我们打歼灭战的常规感冒药。

    老头特遵医嘱,服药准时又够量。美味的糖浆是我们的给养,可口的维C银翘对我们不起作用。感谢误诊,侥幸没有对症,我们的队伍在扩大,我们的后代在繁衍。眼看“大决战”的时机成熟,我们发威了!

    兵分两路。一路是乘人之危,当机体呼吸道患有轻微疾病如感冒、支气管炎时,乘其痰液不易排出,在支气管内抗战,通过发炎使病者咳嗽、胸痛,直至休克哀哉,人类将我们的这种进攻战略冠称为“支气管性肺炎”……再一路直抵老头肺脏,繁殖弟兄,释放毒素,将病变的范围扩及肺部的一叶或更多的叶,通过发炎使病者发烧、寒战,直至血压下降,一命呜呼,人类将我们的这种进攻战略冠称为“大叶性肺炎”。如此等等,不一而足。
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    老者脆弱得不堪一击,这次的肆虐捷报频传。老头自认为是感冒,不肯再到医院就诊。未等我们多施伎俩,老头便出现了意识障碍,白细胞飙升,病入膏肓了。

    说实在的,不是我们自吹自擂,如果我们实施“大叶性肺炎”战略的话,可让2/3的病者在2~3天内咳出铁锈色痰。据考,人类对我们的威力作过调研,在63年前,感染肺炎的每4个人中,就有1个人死亡!尤其是,当症状不明显或病人被我们的伪装所迷惑,将肺炎的症状误当成感冒来医治时,病者去见上帝的比例还会更高。哇噻!

    悲哀的是,自从人类上世纪30年代磺胺药物的发明,以及后来青霉素等抗生素问世以来,我们便仿佛遇上了克星。这些讨厌的药物,大有必欲将吾辈杀绝赶尽而后快之势,迫于无奈,我们只好在呼吸系统,特别是上呼吸道里潜伏抗争,继续游击,打持久战。

    如此一来,球菌弟兄惨喽,它们大多需要乔装打扮,转入“地下工作”,寻找“弱势群体”僭越,靠白大褂打盹误诊时再反击发威肆虐。我们表面上的“疲软”自然使人类高兴啦——他们手舞足蹈,神气地说:“肺炎再也不会如此严重地威胁人们的生命了!”

    医药经济报2006年 药店周刊第2期, http://www.100md.com(叶炳昌)