关键词: 骨髁;骨折

     0 引言

    股骨髁间(髁上)骨折由于邻近关节、骨髓腔大、骨皮质薄等原因，治疗效果常不令人满意.作者根据股骨远端的解剖特点，应用改良爪形钢板治疗股骨下端各型骨折21例，操作简单，疗效满意.

     1 材料和方法

    1.1 材料

    改良爪形钢板由95°角钢板改制而成，将其刃部保留2.5～3.5cm，磨去刃部中间部分，使其呈爪状.板部最下2个螺孔进行扩大(直径8mm);角钢板手术器械.本组21(男16，女5)例.年龄11～73(平均31)岁;左14例，右7例.闭合骨折18例，开放骨折3例，其中陈旧性骨折或骨折不愈合3例.致伤原因:车祸15例，坠落伤3例，压砸伤2例，火器伤1例.按AO分型[1] :A3型2例，C1型8例，C2型7例，C3型4例.合并伤8例，包括脑外伤3例，同侧下肢骨折4例，其他部位骨折3例. 1.2 方法 硬膜外麻醉，侧卧位或半侧卧位(患侧抬高20°左右)，上止血带 ......