【摘要】 目的 观察管通(gutron)或称米多君(midodrine hydrochloride)在治疗血液透析中低血压的有效性、安全性。方法 口服管通治疗18例维持性血液透析患者透析性低血压230次，每次剂量5～10mg (平均8.06±3.1mg) 作为观察组。多巴胺加低分子右旋糖酐等常规治疗透析性低血压190次作对照组。结果 观察组11例患者不发生低血压，6例患者低血压的主观症状明显好转，1例无效。在230例次透析中，159例次无低血压，显效率69.13%， 50例次低血压症状明显减轻，总有效率90.87%， 21例次仍有低血压症状。用药后患者透析中最低血压与透析后低血压比较差异有显著性(P<0.01)，无不良反应。给药的最佳时间为透析开始后30～60min。对照组15例使用多巴胺加低分子右旋糖酐等，最低血压比用药前升高，但透析后最低血压与用药前差异无显著性(P>0.05)，且70%的患者有明显的心悸、恶心、头痛等不良反应。 结论 管通治疗透析性低血压有效、安全，治疗时间延长，效用保持不变。不同的患者给药时间要有所区别，多巴胺加低分子右旋糖酐等不适合这类患者的常规用药。

    【关键词】 管通；透析性低血压

    透析性低血压是血透患者常见的并发症，一些尿毒症患者反复出现此症状 ......