关键词: 气管切开;肺不张;护理

    中图号:R563.4

     1 临床资料

    1985-06/1999-12我科对217例住院患者行气管切开术，使用呼吸器辅助呼吸者62例，有59例发生肺不张，占气管切开人数的27%，是气管切开后第二大并发症.本组患者59(男36，女23)例，年龄4～84岁，气管切开时间为1～92d，其中格林-巴利综合征45例，脑血管病9例，重症肌无力4例，脑炎2例，癫痫连续状态1例.全部患者均符合临床诊断标准[1] .气管切开后5d内发生者21例占35.6%，5～20d发生者8例占13.7%.20d发生者30例占50.9%.其中格林-巴利综合征和昏迷患者占92.0%.肺不张发生部位以肺下叶多见，左右肺无明显差异.

    2 原因分析

    2.1 感染

    气管切开系在患者发生呼吸衰竭 ......