中医教育的普遍性与特殊性 ——访上海中医药大学党委副书记何海星教授
上海中医药大学党委副书记何海星教授日前就什么是中医特色、中医教育应如何发展等问题，回答了记者的提问。
问：您认为从中医教育角度看，什么是中医特色？
答：笼统讲中医特色，实际上就是指中医的特殊性，表现为基于辨证施治的很多个体化治疗方法、药物，也就是人们俗称的、非常受老百姓欢迎的“绝招儿”。
问：中医的特殊性与中医药高等院校教育是什么关系？
答：这两者关系非常密切。由于中医特殊性的影响，至今，中医药高等院校教育是螺旋式发展。在新中国成立以前，我们的中医教育基本是师承教育，即使有少数采取学院教育，实质上也是以师承为主。这种师承教育，就是针对中医的特殊性进行教育。而从1956年以后，我国就广泛开始了以现代中医药高等院校为主的教育。这种学院式教育，是讲授医学包括中医的普遍性，即将所有共性、规律性的知识总结出来，教授给学生。所以，在学院式教育中，学生难以学到中医的特殊性。近年，人们在关注中医特色的同时，自然会反思学院式教育对中医的特殊性传承影响。因此，很多中医药高等院校、中医院等中医机构，又开始重视而且以不同方式，针对中医的特殊性开展中医教育工作。这就是我国中医教育的螺旋式发展过程。通观这一过程，我们不难看出，人们对中医教育是与非的争论，反映出一个总体问题：即以普遍性为主，还是以特殊性为主，这是中医教育的关键矛盾。现在，人们对中医高等教育的质疑，就集中在中医知识的普遍性较多、特殊性缺少问题上。目前，在中医高等教育、研究生教育以及继续教育中大量开展师承工作，也就是希望通过这些方法，解决中医的特殊性教育问题。例如，上海中医药大学附属龙华医院，目前就在抓中医的特殊性教育，措施之一，是要为每一位名老中医出一本15～20万字的学术思想专著；附属曙光医院也是这样，正在对院内名中医的“绝招”、用药特点进行总结继承。
, http://www.100md.com
问：除了这些补救措施外，在目前的学院教育中，你们怎么解决中医的特殊性教育问题？
答：解决这一问题，需要探索新方法。因为，面对现代社会，如果完全采取半个世纪以前的师带徒方法很难行得通，特别是在中医药高等院校中；而新的、适合的模式是什么，我们还无法定论。目前，在这一探索过程中，我们已经发现了一些亟待解决而又很棘手的问题。例如，试想从一个学生的青少年开始，我们完全用中国传统文化、传统医学进行培养，让他成长为一名爱好琴棋书画、身穿中式服装、出口“之乎者也”、写文章四六字对仗的传统型学者，他怎么能融入现代社会？再者，即使我们能够培养出“纯之又纯”的中医，但如果不能保障他今后衣食无忧、在现代社会中很好地生存，那么，他还会保持“纯之又纯”的中医特色并发展中医吗？
问：怎样提供保障？
答：例如，按现在的物价水平，到了四五十岁以后，可以稳定地得到十几万元以上年薪。当然，这不是中医系统一家能解决的问题。这涉及中医发展的整体问题，需要有发改委、财政部等部门参与，共同解决。因此，我认为，现在中医系统碰到的问题，实际上也是大卫生的问题；而大卫生的问题也是中国改革的问题。所以，中医的问题要真正解决好，可能需要国家整体改革进一步深入。
问：目前在学生培养方面，你们的主要方向是什么？
答：鉴于我国目前的很多名老中医的中医特色之所以突出，多数源于丰富的临床经验，同时，做一名现代社会的医生，完全没有现代医学知识也是行不通的。所以，我们的主要培养方向，还是以学院式教育为主，为社会提供“粗加工”的中医大学生。他们毕业后，可以根据自己的兴趣、志向和具体情况选择，如果有志向将来学成为名中医，可以进一步研修学习、跟师深造。, http://www.100md.com(胥晓琦)
问：您认为从中医教育角度看，什么是中医特色？
答：笼统讲中医特色，实际上就是指中医的特殊性，表现为基于辨证施治的很多个体化治疗方法、药物，也就是人们俗称的、非常受老百姓欢迎的“绝招儿”。
问：中医的特殊性与中医药高等院校教育是什么关系？
答：这两者关系非常密切。由于中医特殊性的影响，至今，中医药高等院校教育是螺旋式发展。在新中国成立以前，我们的中医教育基本是师承教育，即使有少数采取学院教育，实质上也是以师承为主。这种师承教育，就是针对中医的特殊性进行教育。而从1956年以后，我国就广泛开始了以现代中医药高等院校为主的教育。这种学院式教育，是讲授医学包括中医的普遍性，即将所有共性、规律性的知识总结出来，教授给学生。所以，在学院式教育中，学生难以学到中医的特殊性。近年，人们在关注中医特色的同时，自然会反思学院式教育对中医的特殊性传承影响。因此，很多中医药高等院校、中医院等中医机构，又开始重视而且以不同方式，针对中医的特殊性开展中医教育工作。这就是我国中医教育的螺旋式发展过程。通观这一过程，我们不难看出，人们对中医教育是与非的争论，反映出一个总体问题：即以普遍性为主，还是以特殊性为主，这是中医教育的关键矛盾。现在，人们对中医高等教育的质疑，就集中在中医知识的普遍性较多、特殊性缺少问题上。目前，在中医高等教育、研究生教育以及继续教育中大量开展师承工作，也就是希望通过这些方法，解决中医的特殊性教育问题。例如，上海中医药大学附属龙华医院，目前就在抓中医的特殊性教育，措施之一，是要为每一位名老中医出一本15～20万字的学术思想专著；附属曙光医院也是这样，正在对院内名中医的“绝招”、用药特点进行总结继承。
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问：除了这些补救措施外，在目前的学院教育中，你们怎么解决中医的特殊性教育问题？
答：解决这一问题，需要探索新方法。因为，面对现代社会，如果完全采取半个世纪以前的师带徒方法很难行得通，特别是在中医药高等院校中；而新的、适合的模式是什么，我们还无法定论。目前，在这一探索过程中，我们已经发现了一些亟待解决而又很棘手的问题。例如，试想从一个学生的青少年开始，我们完全用中国传统文化、传统医学进行培养，让他成长为一名爱好琴棋书画、身穿中式服装、出口“之乎者也”、写文章四六字对仗的传统型学者，他怎么能融入现代社会？再者，即使我们能够培养出“纯之又纯”的中医，但如果不能保障他今后衣食无忧、在现代社会中很好地生存，那么，他还会保持“纯之又纯”的中医特色并发展中医吗？
问：怎样提供保障？
答：例如，按现在的物价水平，到了四五十岁以后，可以稳定地得到十几万元以上年薪。当然，这不是中医系统一家能解决的问题。这涉及中医发展的整体问题，需要有发改委、财政部等部门参与，共同解决。因此，我认为，现在中医系统碰到的问题，实际上也是大卫生的问题；而大卫生的问题也是中国改革的问题。所以，中医的问题要真正解决好，可能需要国家整体改革进一步深入。
问：目前在学生培养方面，你们的主要方向是什么？
答：鉴于我国目前的很多名老中医的中医特色之所以突出，多数源于丰富的临床经验，同时，做一名现代社会的医生，完全没有现代医学知识也是行不通的。所以，我们的主要培养方向，还是以学院式教育为主，为社会提供“粗加工”的中医大学生。他们毕业后，可以根据自己的兴趣、志向和具体情况选择，如果有志向将来学成为名中医，可以进一步研修学习、跟师深造。, http://www.100md.com(胥晓琦)